Nevigramone

Nevigramonil on antibakteriaalsed ja bakteriostaatilised omadused.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Näidustused Nevigramon

Seda kasutatakse seedetrakti ja kuseteede infektsioonide raviks, mis on põhjustatud ravimite toimele tundlike mikroobide aktiivsusest.

Selliste haiguste hulka kuuluvad tsüstiit koos koletsüstiidiga, uretriit ja püelonefriit koos prostatiidiga. Lisaks on kirurgiliste protseduuride järgselt tüsistuste vältimiseks ette nähtud antibakteriaalsed ravimid.

Vabastav vorm

Ravim on saadaval kapslites, mis on pakendatud 56 tükki sisaldavatesse pudelitesse. Karbis on 1 selline pudel.

Farmakodünaamika

Ravimi toimeainel on antibakteriaalne toime ja see kuulub kinoloonide kategooriasse.

Hape pärsib bakteriaalse DNA replikatsiooni ja polümerisatsiooni protsesse.

Ravim on efektiivne gramnegatiivsete mikroobide (Shigella, Friedlanderi batsill, Proteus, Escherichia coli ja Salmonella) vastu, välja arvatud Pseudomonas aeruginosa. Arvestades bakterite tundlikkust ravimi toime suhtes ja selle taset organismis, võib ravimil olla bakteritsiidne või bakteriostaatiline toime.

Ravimi tundlikkust näitavad mikroobid ja nende tüved, mis on resistentsed sulfoonamiidide ja antibiootikumide suhtes.

Ravim ei pärsi grampositiivsete bakterite ja anaeroobide aktiivsust. Lisaks tekib sageli resistentsus selle suhtes.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim kiiresti. Biosaadavus on 95% ja süntees verevalkudega on ligikaudu 93%. Maksimaalsed väärtused saavutatakse 1-2 tunni pärast kapsli võtmist. See jaotub peamiselt neerukoes.

Kui ravim on maksa rakkudesse jõudnud, metaboliseerub see.

Aine eritumine toimub neerude kaudu.

Annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse suu kaudu, 1 tund enne sööki.

Annuse portsjonite suuruse ja ravi kestuse peaks määrama arst. Tavaliselt määratakse täiskasvanule 8 kapslit (need sisaldavad 4 g nalidiksiinhapet), mis tuleb jagada 4 annuseks. Selline ravi kestab umbes 7 päeva. Pärast seda on lubatud vähendada päevast annust 0,5 g-ni (võetakse 4 kapslit ülaltoodud kasutussagedusega).

Üle 12-aastastele noorukitele, kelle kehakaal on üle 40 kg, on ette nähtud aine võtmine annuses 50 mg/kg 3-4 korda päevas.

[ 6 ]

Kasutamine Nevigramon raseduse ajal

Nevigramoni ei tohi määrata esimesel trimestril ega rinnaga toitmise ajal.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• värisemishalvatus;
• allergia ravimi komponentide suhtes;
• porfüüria või epilepsia;
• aju veresoonte raske ateroskleroos;
• neere või maksa mõjutavad ja raskekujulised haigused;
• G6FD elemendi puudus.

Kõrvalmõjud Nevigramon

Ravimi kasutamine võib põhjustada teatud kõrvaltoimete teket:

• üldine nõrkus või unisus, peavalud ja pearinglus;
• nägemiskahjustus, diploopia ja värvitaju moonutamine (sümptomid kaovad pärast ravi lõppu; on vaja annust vähendada või ravimi võtmine lõpetada);
• sügelus või lööve epidermis, urtikaaria ja artralgia;
• epidermise punetus, naha valgustundlikkus, löövete ilmnemine vedelikuga villide kujul (kaob 14-60 päeva jooksul pärast ravimi kasutamise lõpetamist, kuid võivad tekkida retsidiivid);
• aeg-ajalt tekivad krambid, toksiline psühhoos ja koljusisese rõhu tõus;
• kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine;
• Mõnikord esinevad anafülaktoidsed ja anafülaktilised sümptomid, angioödeem, aneemia, metaboolne atsidoos, paresteesia, samuti kolestaas ja trombotsütopeenia.

On registreeritud teade paralüüsi tekkest 6. kraniaalnärvi piirkonnas.

[ 5 ]

Üleannustamine

Mürgistusnähtude hulka kuuluvad: metaboolne atsidoos, iiveldus, krambid, letargia, psühhoos ja koljusisese rõhu tõus.

Häirete kõrvaldamiseks viiakse läbi toetavaid protseduure vastavalt ilmnevatele sümptomitele.

Koostoimed teiste ravimitega

Probenetsiidi kasutamine suurendab ravimi kasutamisega seotud kõrvaltoimete tõenäosust ja vähendab ka selle efektiivsust.

Nevigramoni kombineerimine teiste antibiootikumidega (näiteks kloramfenikooli ja tetratsükliini nitrofurasolidooniga) nõrgestab selle terapeutilisi omadusi.

Ravim võib tugevdada suukaudsete antikoagulantide (kumariini derivaadid ja varfariin) meditsiinilist toimet. Seetõttu on selliste kombinatsioonide korral vaja jälgida PTI väärtusi ja vajadusel vähendada antikoagulantide ööpäevast annust.

[ 7 ], [ 8 ]

Ladustamistingimused

Nevigramoni tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas ja päikesevalguse eest kaitstult. Temperatuur – standard.

Säilitusaeg

Nevigramoni saab kasutada 5 aasta jooksul alates ravimi vabastamise kuupäevast.

Lastele mõeldud taotlus

Keelatud on kasutada alla 12-aastastel lastel. Ravimit kasutatakse äärmise ettevaatusega üle 12-aastastel noorukitel.

Analoogid

Ravimi analoog on ravim Palin.

Arvustused

Nevigramon saab sageli tagasisidet vanematelt, kes on seda ravimit lastele arsti ettekirjutuse järgi kasutanud. Üldiselt on vanemad ravimi terapeutilise toimega rahul ja märgivad ka, et selle kasutamisel ei esine kõrvaltoimeid.

Täiskasvanud kasutavad seda ravimit tavaliselt tsüstiidi raviks. Nendel juhtudel näitab Nevigramon ka kõrget efektiivsust, ravides haigust ja samal ajal kõrvaldades retsidiivi riski.