Oftaquix

Ravim "Oftaquix" sisaldab toimeainena levofloksatsiini, mis on fluorokinoloonide rühma kuuluv antibiootikum. Levofloksatsiini kasutatakse silma erinevate bakteriaalsete infektsioonide raviks.

"Oftaquixi" kasutatakse tavaliselt silmatilkade kujul, mida manustatakse haige silma konjunktiivikotti vastavalt arsti ettekirjutusele. Annuse ja ravi kestuse määrab arst sõltuvalt infektsiooni raskusastmest.

Oluline on meeles pidada, et Oftaquixi tohib kasutada ainult arsti ettekirjutuse järgi ja seda ei ole soovitatav kasutada teiste infektsioonide raviks ilma spetsialistiga konsulteerimata. Nagu iga antibiootikumi puhul, tuleks Oftaquixi kasutada ainult soovitatud aja jooksul, et vältida bakterite resistentsuse teket ravimi suhtes.

Näidustused Oftaquix

Mõned Oftaquixiga ravitavad silmainfektsioonid on järgmised:

1. Konjunktiviit: konjunktiivi (silma esiosa läbipaistva katte) põletik, mida võivad põhjustada mitmesugused bakteriaalsed patogeenid.
2. Keratiit: sarvkesta (silma esiosa) põletik, mille põhjuseks on sageli bakteriaalne infektsioon.
3. Dakrüotsüstiit: pisaranäärme, pisarakanalite või pisarakottide põletik, mis võib olla seotud bakteriaalse infektsiooniga.
4. Blefariit: silmalau servade põletik, mis võib olla seotud ka bakteriaalse infektsiooniga.

Vabastav vorm

Oftaquixi silmatilgad on tavaliselt pakendatud steriilsetesse tilgutitesse või viaalidesse koos dosaatoriga, mis tagab kasutusmugavuse ja aitab vältida lahuse saastumist. Levofloksatsiini kontsentratsioon silmalahuses on tavaliselt 0,5%, mis tagab paiksel manustamisel tõhusa antimikroobse toime.

Farmakodünaamika

Levofloksatsiini farmakodünaamika hõlmab mitmeid võtmeaspekte, mis muudavad selle tõhusaks aineks laia valiku bakteriaalsete silmainfektsioonide vastu.

Toimemehhanism:

Levofloksatsiin avaldab oma antibakteriaalset toimet, pärssides kahte olulist bakteriaalse DNA replikatsioonis osalevat ensüümi: DNA güraasi (topoisomeraas II) ja topoisomeraas IV.

1. DNA güraasil on võtmeroll DNA struktuuri säilitamisel replikatsiooni ja transkriptsiooni ajal, võimaldades DNA-l spiraalselt keerduda ja lahti kerida ilma kahjustusteta. Selle ensüümi pärssimine häirib DNA normaalset replikatsiooni, mis viib bakterite jagunemise peatumiseni ja surmani.

2. Topoisomeraas IV on oluline kromosoomide eraldumise protsesside jaoks bakterite lõhustumise ajal. Selle inhibeerimine hoiab ära kromosoomide eraldumise, mis omakorda viib bakterite surmani.

Antibakteriaalse toime spekter:

Levofloksatsiin toimib paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete organismide vastu, sealhulgas paljude teiste antibiootikumide suhtes resistentsete tüvede vastu. See on eriti efektiivne järgmiste bakterite vastu:

• Staphylococcus spp. Sealhulgas Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Pseudomonas aeruginosa (teatud määral)
• Ja paljud teised patogeenid, mis põhjustavad silmainfektsioone.

See lai antibakteriaalne toime teeb OFTAQUIXist tõhusa valiku mitmesuguste bakteriaalsete silmainfektsioonide, näiteks konjunktiviidi, keratiidi ja sarvkesta haavandite raviks.

Farmakokineetika

1. Imendumine: Levofloksatsiin võib pärast silmatilkade paikset manustamist imenduda läbi silma konjunktiivi. Paiksel manustamisel võib see imenduda ka süsteemsesse vereringesse, kuigi veretase on palju madalam kui suukaudse või süstitava manustamise järel.
2. Jaotumine: Pärast imendumist jaotub levofloksatsiin kiiresti silmakudedes, saavutades kõrge kontsentratsiooni konjunktiivis, sarvkestas ja silmasiseses vedelikus.
3. Ainevahetus: Levofloksatsiin ei metaboliseeru organismis või metaboliseerub vaid vähesel määral.
4. Eritumine: Levofloksatsiin eritub peamiselt neerude kaudu, kus see eritub osaliselt muutumatul kujul ja osaliselt metaboliitidena. Väikesed kogused võivad erituda ka sapiga.
5. Poolestusaeg: Levofloksatsiini poolväärtusaeg on umbes 6–8 tundi, mis võimaldab seda silmainfektsioonide raviks kasutada 1–2 korda päevas.
6. Koostoimed: Kuna levofloksatsiini kasutatakse paikselt silmatilkade kujul, on süsteemne koostoime teiste ravimitega piiratud. Samaaegsel kasutamisel teiste silmaravimitega on siiski soovitatav jälgida nende manustamise vahelist intervalli.

Annustamine ja manustamine

Siin on üldised soovitused Oftaquixi kasutamise ja annuste kohta:

Kasutusmeetod:

1. Ettevalmistus: Enne tilkade kasutamist on oluline käed hoolikalt seebi ja veega pesta, et vältida silmainfektsiooni.
2. Tilkade manustamine: kallutage pea tahapoole, tõmmake alumist silmalaugu kergelt allapoole, et moodustuks konjunktiivikott, ja süstige ettevaatlikult ettenähtud kogus tilku silma.
3. Silmade sulgemine: Pärast silmatilkade tilgutamist sulgege silmad aeglaselt ja vajutage sõrmega kergelt silma sisenurka (nina lähedal) 1-2 minutit. See aitab minimeerida ravimi süsteemset imendumist.
4. Vältige tilguti otsa puudutamist: ärge puudutage viaali otsa silmade ega ühegi pinnaga, et vältida tilkade saastumist.

Annustamine:

Oftaquixi annus võib varieeruda sõltuvalt infektsiooni raskusastmest ja tüübist ning arsti soovitustest. Üldiselt võib seda soovitada bakteriaalse konjunktiviidi korral täiskasvanutele ja lastele:

• Kerged kuni mõõdukad infektsioonid: tilgutage kahjustatud silma 1-2 tilka iga 2 tunni järel kogu päeva jooksul esimese kahe päeva jooksul, seejärel 1-2 tilka 4 korda päevas järgmise 5 päeva jooksul.

Raskete infektsioonide või muude silmahaiguste korral võib arst määrata teistsuguse raviskeemi.

Olulised märkused:

• Kasutage Oftaquixi rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.
• Bakteriaalse resistentsuse tekke vältimiseks ärge kasutage tilku kauem kui soovitatav ravikuur.
• Kui te kasutate teisi silmaravimeid, peaks manustamiskordade vahel olema vähemalt 5–10 minutit.
• Kui sümptomid ei parane või süvenevad, pöörduge arsti poole.

Kasutamine Oftaquix raseduse ajal

Levofloksatsiini kasutamine raseduse ajal üldiselt ei ole soovitatav, eriti esimesel trimestril, kuna selle ohutuse kohta lootele ei ole piisavalt andmeid. Fluorokinoloonide, sealhulgas levofloksatsiini, kasutamine võib olla seotud loote arengule potentsiaalsete riskidega, näiteks kõhrekahjustuse riskiga.

Vastunäidustused

1. Oksendamine ja iiveldus: Allaneelatud geel võib põhjustada oksendamist ja iiveldust, kuna organism võib reageerida maos olevale seedimata ainele.
2. Kõhuvalu ja ebamugavustunne: Üleannustamine võib põhjustada kõhuvalu või ebamugavustunnet kõhus.
3. Kõhulahtisus: Suurenenud geeli kogus maos võib ärritada soolestikku ja põhjustada kõhulahtisust.
4. Võimalik mõju elektrolüütide tasakaalule: Märkimisväärse üleannustamise korral on võimalik mõju elektrolüütide tasakaalule, mis võib põhjustada mitmesuguseid elektrolüütide tasakaaluhäirega seotud sümptomeid.

Kõrvalmõjud Oftaquix

1. Silmade ärritus: Pärast silmatilkade manustamist võib tekkida ajutine silmade ärritus või punetus.
2. Põletus- või kipitustunne: Mõnedel patsientidel võib tekkida ajutine põletustunne, kipitus või ebamugavustunne silmas.
3. Ajutine nägemise hägustumine: Harvadel juhtudel võivad esineda ajutised nägemishäired või nägemise hägustumine.
4. Allergilised reaktsioonid: Võivad esineda allergilised reaktsioonid, nagu sügelus, punetus, turse või lööve silmade ümbruses. Kui märkate allergia märke, peate toote kasutamise kohe lõpetama ja pöörduma arsti poole.
5. Silma retseptorite sensibiliseerimine: levofloksatsiini pikaajaline ja sagedane kasutamine võib põhjustada silma retseptorite sensibiliseerimist, mis võib viia allasurutud silmahaiguse tekkeni.
6. Harv: Üksikjuhtudel võivad esineda tõsised kõrvaltoimed, nagu silmasisese rõhu tõus, sarvkesta hüpereemia või isegi reaktiivne põletik.

Üleannustamine

1. Valguse talumatus (fotosensibiliseerimine).
2. Väga tugev või seletamatu silmade ärritus.
3. Valu või põletustunne silmades.
4. Verejooksud silmades.
5. Võib esineda peavalu, iiveldust ja muid süsteemseid sümptomeid.

Selliste sümptomite korral on vajalik:

1. Loputage silma: Kui ravimit on silma sattunud, tuleb seda loputada rohke puhta vee või soolalahusega. See võib aidata vähendada ravimi hulka silmas.
2. Pöörduge arsti poole: Võimalusel võtke ühendust arsti või lähima tervishoiuasutusega. Levofloksatsiini manustatud annusest ja üleannustamise sümptomitest tuleb oma arstile teatada.
3. Sümptomite ravi: Üleannustamise ravi hõlmab tavaliselt sümptomaatilist tuge, näiteks silmavalu ja -ärrituse vähendamist, valgustundlikkuse leevendamist jne.
4. Seisundi jälgimine: Oluline on patsiendi seisundit pidevalt jälgida ja ravi vastavalt patsiendi ravivastusele kohandada.

Koostoimed teiste ravimitega

1. Kesknärvisüsteemi ravimid: Nagu teised fluorokinoloonid, võib ka levofloksatsiin tugevdada kesknärvisüsteemi (KNS) pärssivate ravimite, näiteks rahustite, unerohtude, alkoholi ja mõnede antidepressantide toimet. See võib suurendada sedatsiooni ja hingamisdepressiooni.
2. QT-intervalli pikendavad ravimid: levofloksatsiin võib pikendada QT-intervalli kestust EKG-l. Seetõttu tuleb seda manustada ettevaatusega koos ravimitega, mis võivad samuti QT-intervalli pikendada, näiteks antiarütmikumid, mõned antidepressandid ja antibiootikumid.
3. Ravimid, mis vähendavad vere kaltsiumisisaldust: Levofloksatsiin võib suurendada vere kaltsiumisisaldust vähendavate ravimite, näiteks bisfosfonaatide või kaltsineerini inhibiitorite toimet.
4. Levofloksatsiini metabolismi mõjutavad ravimid: Mõned ravimid, näiteks tsütokroom P450 isoensüüme indutseerivad või inhibeerivad ravimid, võivad muuta levofloksatsiini metabolismi ja kliirensit.