Psoriaasi puudega inimeste rühm

Peaaegu kõik psoriaasihaiged on huvitatud sellest, kas nad annavad psoriaasile töövõimetuse? Lõppude lõpuks, kui on kahjustatud üle 30% nahapinnast, diagnoositakse psoriaas raskes astmes. Ja kui tekivad tüsistused psoriaatilise erütroderma või psoriaatilise artriidi näol, võib haigus viia töövõime kaotuseni.

Seetõttu otsustasime olemasolevate õigusaktide (eelkõige Ukraina ja Venemaa) põhjal sellele küsimusele vastata.

Psoriaasist tingitud puue Ukrainas

Vastavalt Ukraina Tervishoiuministeeriumi 5. septembri 2011. aasta korraldusele nr 561 – vastavalt „Puuegruppide määramise juhistele” – võib selle haigusega patsiendi saata läbivaatusele elukohajärgsesse meditsiinilis-sotsiaalsesse ekspertiisi (MSE). Sellisel juhul peab raviarst kinnitama (meditsiiniaruande vormis meditsiiniasutuse kirjaplangil koos haigusloo väljavõttega), et haigus progresseerub ja kõik rakendatud ravimeetodid on ebaefektiivsed.

Ukrainas saavad psoriaasi korral töövõimetushüvitist aga ainult psoriaatilise erütrodermiaga (mis mõjutab olulist osa nahast) ja psoriaatilise artriidiga patsiendid.

Lisaks hõlmavad kohustuslikud tingimused dokumenteeritud tõendite olemasolu patsiendi ajutise töövõime kaotuse kohta (5 või enam kuud aastas) või tema statsionaarse ravi kohta 4 kuud (haiguslehega kogu raviperioodi vältel).

Samuti on kohustuslik haiguse tagajärjel tekkinud kvalifikatsioonitaseme ja enesehooldusvõime langus (psoriaatilise artriidi korral - piiratud liikuvus). Psoriaasi korral määratud puudegrupi määrab meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis meditsiinilise aruande ja patsiendi seisundi eksperthinnangute põhjal.

[ 1 ]

Psoriaasist tingitud puue Venemaal

Vene Föderatsiooni kodanike jaoks on puude kehtestamise reeglid sätestatud valitsuse resolutsioonis nr 1121 (vastu võetud 2009. aastal) ning seda protseduuri viib läbi ka meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis (MSE) - vastavalt tervishoiuministeeriumi väljatöötatud klassifikatsioonile, mis näitab haiguse (või vigastuse) raskusastme, selle negatiivsete tagajärgede astme inimeste tervisele, elutegevusele ja töövõimele määramise peamisi kriteeriume ja standardeid.

Tegelikult saab Venemaal psoriaasiga seotud puude väljastada meditsiiniasutuse saatekirjaga samadel alustel ja tingimustel nagu selle asutamisel Ukrainas. See tähendab, et on vaja kõiki meditsiinilisi dokumente, mis ametlikult kinnitavad haiguse esinemist, osutatud ravi (haiglatingimustes) ja tekkinud negatiivseid tagajärgi.

Samal ajal täpsustavad tervishoiuministeeriumi juhised: psoriaasiga patsientide haiglaravi puudutab haiguse progresseeruvat staadiumi (suure kahjustuse piirkonnaga), haiguse pustulaarset ja eksudatiivset vormi, samuti psoriaatilist erütrodermiat.

Kõige sagedamini määratakse töövõime ebasoodsa prognoosi korral psoriaasi teine puuderühm ja eriti rasketel juhtudel kolmas.

Muide, USA-s ja Kanadas saavad patsiendid psoriaasi korral ka töövõimetushüvitisi. Näiteks on psoriaas diagnoositud peaaegu 1,5 miljonil ameeriklasel ning riikliku psoriaasi fondi (NPF) andmetel teatab 75% neist, et nende haigus mõjutab oluliselt nende igapäevaelu.

Igal aastal määravad sotsiaalkindlustusamet (SSA) ja puuetega inimeste hüvitiste osakond (SSDI) psoriaasi korral kuni 400 puudetoetust. Kuid hüvitiste määramise reeglid on üsna ranged ja hõlmavad nii patsientide põhjalikku läbivaatust kui ka ravi efektiivsuse eksperthinnangut. Ja selleks, et kontrollida organismi reaktsiooni eelnevalt läbi viidud ravile, määratakse kolmekuuline ravi, mida jälgivad usaldusväärsed spetsialistid. Kuigi, nagu teada, on see haigus krooniline ja eluaegne.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]