Terbinox

Terbinox on seenevastane aine lokaalseks raviks.

Ravimi toimeaine on terbinafiinvesinikkloriid, millel on lai antimükootiline toimespekter. Terbinafiini farmakoloogiline toime on seotud selle võimega pärssida seenerakus sterooli biosünteesi varajast faasi, aeglustades rakuseina ensüümi - skvaleeni epoksidaasi. Selle tulemusena tekib ergosterooli puudus ja skvaleeni akumuleerumine seenerakus, mis viib selle surmani. [ 1 ]

Näidustused Terbinox

Seda kasutatakse järgmiste häirete korral:

• ravimitundlike epidermofüütide, trikofüütide ja mikrosporidega seotud seenhaiguste epidermise kahjustused;
• pärmseente (peamiselt Candida ) aktiivsusega seotud epidermaalsed pärmseente infektsioonid;
• pityriasis versicolor.

Vabastav vorm

Ravim on saadaval kreemi kujul - 10 või 15 g tuubides. Karbis on 1 tuub.

Farmakodünaamika

Terbinafiinil on fungitsiidne toime dermatofüütide, sealhulgas trikofüütide (Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitalis, Trichophyton crateriformis, Trichophyton verrucosum ja T.violaceum), Microsporum pubescens, Epidermophyton flocculosa ning teatud dimorfsete ja hallitusseente (Aspergillus spp., Aspergillus fuming, Scopulariopsis brevicaulis jne) vastu. Terbinafiinil on fungistaatiline ja fungitsiidne toime pärmseente (tavaliselt Candida) vastu (sõltuvalt seeneliigist).

Terbinafiinvesinikkloriidil on toime Pityrosporumi alarühma vastu – näiteks pärsib see bakteri Pityrosporum orbiculare paljunemist ja kasvu, mis põhjustab sambliku arengut. [ 2 ]

Farmakokineetika

Kui terbinafiini kasutatakse kreemi kujul, toimub imendumine läbi epidermise aeglaselt (vähem kui 5% epidermisele kantud kogusest), seega süsteemseid toimeid peaaegu ei teki. [ 3 ]

Annustamine ja manustamine

Terbinoxi kasutatakse 1-2 korda päevas. Enne protseduuri on vaja nakatunud nahapiirkondi puhastada ja kuivatada. Arvestades kahjustatud piirkonna suurust, kantakse nahale 2-4 g ravimit (riba suurus 3-6 cm), hõõrudes seda kergelt nahka. Ravida tuleb nii nakatunud piirkonda kui ka sellega külgnevaid alasid.

Mähkmelöövet põhjustavate infektsioonide korral (sõrmede või tuharate vahelises piirkonnas, piimanäärmete all ja ka kubeme piirkonnas) võib kreemiga töödeldud piirkonnad katta marlisidemega, eriti ööseks.

Erinevate haiguste ravi kestab keskmiselt:

• dermatomükoos sääre või torso piirkonnas: 7 päeva (manustada üks kord päevas);
• dermatomükoos jala piirkonnas: 7 päeva (1 kord päevas);
• epidermaalne kandidoos: 7 päeva (1-2 korda päevas);
• pityriasis versicolor: 14 päeva (1-2 korda päevas).

Peamised kliinilised ilmingud nõrgenevad või kaovad sageli ravi esimestel päevadel. Kui 14-päevase ravi järel paranemist ei toimu, on vaja diagnoosi selgitada.

• Lastele mõeldud taotlus

Terbinoxi ohutuse ja terapeutilise efektiivsuse kohta alla 12-aastastel inimestel ei ole piisavalt teavet.

Kasutamine Terbinox raseduse ajal

Terbinoxil puudub praktiliselt süsteemne toime, kuid selle kasutamise kohta rinnaga toitmise või raseduse ajal on väga vähe teavet. Seetõttu on see ette nähtud ainult olukordades, kus naisele saadav kasu kaalub üles lootele või imikule tekkivate tüsistuste riski.

Vastunäidustused

Vastunäidustatud kasutamiseks inimestel, kellel on terbinafiini või ravimi teiste komponentide suhtes raske talumatus.

Kõrvalmõjud Terbinox

Kohalik kreemiravi võib põhjustada põletust, punetust ja sügelust, mis ei nõua ravi katkestamist. Selliseid tüsistusi tuleks eristada allergianähtude tekkest (need esinevad harva), mille korral on vaja ravi katkestada.

Ladustamistingimused

Terbinoxi tuleb hoida väikelastele suletud kohas. Kreemi ei tohi külmutada. Pärast protseduuri tuleb tuub tihedalt kinni keerata. Temperatuuriväärtused - mitte üle 30 °C.

Säilitusaeg

Terbinoxi võib kasutada 3 aasta jooksul alates raviaine valmistamiskuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogideks on Atifan, Terbonil, Mikoter koos Binafiniga, Terbinafiin ja Griseofulviin, samuti Exifin, Lamiphen, Fungotek koos Tigaliga ja Fungoterbin.