Veenilaiendite pillid

Veenilaiendite ravis kasutatavad tabletid võib jagada kahte kategooriasse: ravimid (LS), mis vedeldavad verd, st pärsivad trombotsüütide agregatsiooni ja parandavad vere reoloogilist koostist (antikoagulandid), samuti ravimid, mis aitavad tugevdada veresoonte seinu. Tuleb märkida, et ravi ajal on kõige efektiivsem kasutada mõlemat tüüpi ravimeid – terviklik lähenemine on efektiivsem. Veenilaiendite tablette peetakse selle haiguse kõige populaarsemaks ravimravi meetodiks.

Näidustused veenilaiendite pillid

Tablettide kasutamise näidustuste hulka kuuluvad: krooniline venoosne puudulikkus,troofilised haavandid ja muud veenilaiendite puhul täheldatud troofilised häired. Lisaks aitavad need ravimid kroonilise tromboflebiidi korral ja neid kasutatakse ka adjuvantravina pärast veenilaiendite kirurgilist eemaldamist või skleroteraapiat.

[ 1 ], [ 2 ]

Vabastav vorm

Tänapäeval eksisteerivad veenilaiendite tabletid võib jagada mitmeks rühmaks:

• Flebotoonikud, mis hõlmavad Detralexi, samuti Phlebodiat ja Venarust;
• Antikoagulandid - näiteks aspiriin ja Cardiomagnyl;
• Turse teket takistavad ravimid: Venosmin;
• Trombotsüütidevastased ained – sellesse kategooriasse kuuluvad Curantil ja atsetüülsalitsüülhape;
• Naha hüperpigmentatsiooni eemaldavad preparaadid: Ginkor-fort või Actovegin;
• Antioksüdandid, mis sisaldavad askorutiini;
• Fibrinolüütikumid, mis sisaldavad hepariini.

Detralex

Detralex on veenilaiendite kõrvaldamisel üsna efektiivne – ravimil on venotoonilised omadused ning lisaks soodustab see veeniklappide stabiilset tööd ühesuunalise verevoolu korral ja parandab lümfiringet. Ravim vähendab ka kapillaaride läbilaskvust ja kõrvaldab põletikku. Tablettide süstemaatilise kasutamise korral väheneb jalgade veenilaiendite aste. Ravimi võtmine võimaldab eemaldada venoosse puudulikkuse kliinilisi tunnuseid – valu alajäsemetes, turset ja raskustunnet ning tundlikkuse halvenemist.

[ 3 ]

Phlebodia

Flebodia 600 tabletid aitavad vähendada veresoonte läbilaskvust, suurendada kapillaaride seinte toonust, takistades samal ajal nende laienemist, ja normaliseerida verevoolu. Ravimi toimeaine on diosmiin. Ravimil on ka põletikuvastased omadused.

[ 4 ]

Venarus

Diosmiinil ja hesperidiinil põhinev Venarus on veenilaiendite algstaadiumis väga efektiivne. Sellel ravimil praktiliselt puuduvad vastunäidustused, seega peetakse seda ohutuks. Veenilaiendite korral soovitavad fleboloogid ravi ravimi hooajaliste kuuridega. Venarust määratakse veresoonte vereringe probleemide korral. See avaldab kasulikku mõju laienenud veenidele, eemaldab ämblikveenid ja aeglustab tromboflebiidi teket.

Troksevasiin

Troxevasin sisaldab toimeainena trokserutiini, mis aitab stabiliseerida veresoonte seinu.

Ravim tuleb hästi toime põletikulise protsessiga, vähendab kapillaaride läbilaskvust ning omab ka venotoonilist toimet ja eemaldab turset. Tavaliselt on see ette nähtud kroonilise venoosse puudulikkuse korral, kuna see võimaldab teil kõrvaldada krampe ja valu, vähendada turset ning veenilaiendite ja troofiliste häirete raskust.

Veenilaiendite tablettide omadusi arutatakse ravimi Phlebodia näitel.

Farmakodünaamika

Tablettidel on flebotooniline toime (vähendavad veenide venivust ja suurendavad nende toonust (sõltuvalt annusest) ning vähendavad ka venoosset ummistust). Lisaks suurendavad nad lümfokapillaarsete veresoonte kokkutõmbumise sagedust ja toonust, vähendades lümfirõhku ja suurendades nende funktsionaalset tihedust. Ravim suurendab ka kapillaaride stabiilsust (sõltuvalt annusest), vähendades nende seinte läbilaskvust. Samal ajal vähendab see leukotsüütide adhesiooni veenide seinale ja nende liikumist paravenoossetesse ruumidesse. Phlebodia parandab nahakudede perfusiooni ja hapniku difusiooni ning omab ka põletikuvastaseid omadusi. See aitab suurendada norepinefriini ja adrenaliini vasokonstriktoorset toimet, takistab vabade radikaalide teket ning lisaks tromboksaani ja PG kombinatsiooni.

Farmakokineetika

Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja jõuab plasmasse 2 tundi pärast tableti võtmist. Maksimaalne küllastus vereplasmas saavutatakse 5 tundi pärast kasutamist. See kontsentreerub ja jaotub ühtlaselt õõnesveenide seinte kihtidesse, samuti jalgade nahaalustesse veenidesse; väiksem kogus jääb kopsudesse, samuti neerudesse koos maksa ja teiste kudedega. Aine diosmiini ja/või selle lagunemissaaduste selektiivne akumuleerumine venoossetes veresoontes saavutab maksimaalse taseme 9 tundi pärast tableti võtmist ja püsib veel 96 tundi. Flebodia eritub neerude (79%), samuti soolte (11%) ja sapi (2,4%) kaudu.

[ 5 ]

Annustamine ja manustamine

Ascorutini tablette võetakse tavaliselt kolm korda päevas, 2 kapslit pärast sööki. Annust võib arst määrata ka individuaalselt. Kursus on 2 nädalat, mille järel peate tegema sarnase perioodi pausi ja seejärel jätkama ravimi võtmist.

Detralexi määratakse annuses 2 tabletti päevas. Alguses tuleb neid võtta hommikul ja õhtul koos toiduga. Pärast 7-päevast sellist võtmist on lubatud üle minna 2 tableti võtmisele korraga.

Phlebodia 600 varases staadiumis ja erinevate tüsistuste puudumisel tuleb võtta 1 tablett 1 kord päevas 2 kuu jooksul. Mõõduka haiguse korral võetakse ravimit 3 kuud. Kui venoosse laienemisega täheldatakse troofilisi haavandeid ja sõlmesid, kestab ravikuur vähemalt kuus kuud.

Actovegin'i tuleb võtta 2 tabletti kolm korda päevas enne sööki veega.

Troxevasini tablette tuleb võtta koos toiduga. Keskmiselt on lubatud võtta 600 mg ravimit (2 tabletti) päevas. Vajadusel annust suurendatakse. Säilitusraviks võetakse 1 tablett päevas 3-4 nädala jooksul.

[ 10 ], [ 11 ]

Kasutamine veenilaiendite pillid raseduse ajal

Mõningaid veenilaiendite tablette võib raseduse ajal võtta teatud piirangutega. Näiteks Troxevasini on teisel ja kolmandal trimestril lubatud kasutada ainult juhtudel, kui emale saadav kasu on suurem kui võimalik risk lapsele. Ja ravimit Detralex saab kasutada ainult kolmandal trimestril.

Vastunäidustused

Veenilaiendite ravimite kasutamise vastunäidustused on järgmised: rasedus esimesel trimestril, imetamisperiood, kaksteistsõrmiksoole või maohaavand, kroonilise gastriidi ägenemine. Ülitundlikkuse korral ravimi elementide suhtes - näiteks Troxevasini ei tohiks võtta, kui patsiendil on talumatus rutosiidide suhtes, ja Detralexi, kui patsiendil on tundlikkus diosmiini suhtes. Samuti on keelatud seda kasutada alla 18-aastastel lastel. Pikaajaline kasutamine võib olla keelatud neerupuudulikkuse korral.

[ 6 ]

Kõrvalmõjud veenilaiendite pillid

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad nahaallergiad – dermatiit või ekseem ja urtikaaria. Võivad esineda neurovegetatiivsed häired ja düspepsia – iiveldus, kõrvetised, kõhuvalu (tavaliselt kaovad iseenesest). Lisaks on võimalikud peavalud, mõnikord valu rinnus, kurguvalu. Võib esineda hüpereemiat, allergilist dermatiiti, silmalaugude, huulte või kogu näo turset; Quincke ödeem on väga haruldane.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Askorbiinhappega suheldes tugevnevad Troxevasini omadused.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Ladustamistingimused

Veenilaiendite tablette tuleb hoida kuivas, valguse eest kaitstult kohas, õhutemperatuuril 15–25 °C.

[ 15 ], [ 16 ]

Säilitusaeg

Tablettide säilivusaeg on tavaliselt 2–5 aastat alates valmistamiskuupäevast.

[ 17 ], [ 18 ]

Tõhusad pillid veenilaiendite raviks

Veenilaiendite ravis ei ole tabletid peamine ravivahend, kuid on ilmne, et neil on teatud mõju - olles lahutamatu osa üldisest kompleksravist.

Tänapäeval on müügil palju erinevaid venotoonilisi ravimeid, kuid enamikul neist on sarnased komponendid ja raviomadused. Seetõttu sõltub nende efektiivsus peamiselt sellest, kuidas organismi toimeaine imendub ja milline on selle kontsentratsioon veres. Veenilaiendite korral on tõhusad nii veresoonte seinu tugevdavad venotoonilised ravimid kui ka verd vedeldavad ja verehüüvete teket takistavad ravimid.

[ 19 ]

Veenilaiendite ennetamise tabletid

Veenilaiendite tabletid Venarus on väga populaarsed ja tõhusad. Neid kasutatakse sageli ennetava meetmena. Ravimi peamised toimeained on bioflavonoidid. Ravimi funktsioonide hulka kuuluvad:

• veenide seinte toon suureneb;
• haiguse ilmingute raskusaste on nõrgenenud;
• kvaliteetne terapeutiline toime haiguse varases või ägedas staadiumis;
• vähendab tüsistuste tekkimise võimalust.

Tablette tuleb võtta koos välispidiste ravimitega – salvide, kreemide või geelidega veenilaiendite korral.