Vikasol

Vikasol on K-vitamiini vees lahustuv analoog, mis on sünteetiliselt toodetud.

Menadioonbisulfit Na osaleb protrombiini moodustumise protsessides ja aitab parandada vere hüübimist. K-vitamiini puuduse korral organismis tekivad hemorraagilised sümptomid. [ 1 ]

Pärast intramuskulaarset süstimist algab ravimi terapeutiline toime 8 tunni pärast. See on tingitud organismi loomulikest protsessidest, kuna see ei suuda K-vitamiini kiiremini omastada. [ 2 ]

Näidustused Vikasol

Seda kasutatakse järgmistel juhtudel:

• kollatõbi, mis tekib sapi väljavoolu protsessi halvenemise tõttu;
• aktiivsed hepatiidi vormid;
• kapillaarne või parenhümatoosne verejooks;
• operatsiooniks ettevalmistamise periood (verejooksu vältimiseks);
• kiiritushaigus;
• verejooks, mis tekib seedetrakti haavandite tõttu;
• vastsündinu hemorraagiline haigus;
• verejooks, mis tekib kopsutuberkuloosi või septiliste patoloogiate korral;
• trombopeenilise tüübi purpura;
• süstemaatiline nina- ja hemorroidide verejooks;
• pikaajaline premenopausis, emaka- või juveniilne verejooks;
• antikoagulantide kasutamisel.

Seda on ette nähtud ka sünnitavatele naistele verejooksu vältimiseks.

Vabastav vorm

Ravim vabaneb vedeliku kujul intramuskulaarseks süstimiseks (1 ml ampullide sees), samuti 0,015 g tablettide kujul, mida võetakse suu kaudu.

Farmakodünaamika

Ravim suurendab vere hüübimist, võimendades prokonvertiini stabiliseerimise protsesse ja 2., 7., 9. ja 10. hemokoagulatsioonifaktori sidumist maksas. [ 3 ]

Farmakokineetika

Vereplasmas sünteesitakse ravimit erinevate valgufraktsioonidega. Suurem osa ravimist akumuleerub maksas, südamelihases ja põrnas (üle 60% ainest on mitokondriaalses fraktsioonis ja ainult 15% supernatandis).

Kõik K-vitamiini looduslikud ja kunstlikud variandid muunduvad organismis K2-vitamiiniks (2-metüül-3-farnesüülgeranüül). Need muundumised on kõige intensiivsemad skeleti- ja müokardilihastes; neerudes nõrgemalt.

K-vitamiini metaboolsed komponendid (fosfaat monosulfaadiga, samuti diglükuroniid-2-metüül-1,4-naftokinoon) erituvad uriiniga (umbes 70% manustatud kogusest).

Annustamine ja manustamine

Ravimit saab kasutada ainult arsti retsepti alusel.

Täiskasvanu peaks suu kaudu võtma 0,015 või 0,03 g ainet päevas; intramuskulaarselt süstitakse annuses 0,01 või 0,015 g. Maksimaalne ühekordne annus on 0,03 g ja päevane annus on 0,06 g. Intramuskulaarselt manustatuna ei tohi üks kord manustada rohkem kui 0,015 g ja päevas 0,03 g.

Alla 1-aastastele imikutele on ette nähtud 0,002 või 0,005 g ravimit; alla 3-aastastele lastele – 0,006 g. 3-4-aastastele lastele on annus 0,008 g; 5-9-aastastele – 0,01 g; 10-14-aastastele noorukitele manustatakse 0,015 g ravimit päevas.

Päevase annuse võib jagada 2-3 manustamiseks. Ravi kestab 3-4 päeva. Vajadusel võib kuuri korrata 4-päevase intervalli järel.

Enne operatsiooni tuleb Vikasoli kasutada 2-3 päeva.

Enne sünnitust peaks sünnitav naine võtma ravimi päevase annuse üks kord. Kui aga sünnitus ei ole alanud, manustatakse ravimit uuesti 12 tunni ja seejärel 24 tunni pärast.

Kasutamine Vikasol raseduse ajal

Menadionnaatriumbisulfiti saab 3. trimestril kasutada ainult sünnituse ajal verejooksu vältimiseks.

Vastunäidustused

Vastunäidustatud trombemboolia või suurenenud vere hüübimise korral.

Ravim on Werlhofi tõve ja hemofiilia ravis ebaefektiivne.

Kõrvalmõjud Vikasol

Mõnikord tekib K-tüüpi hüpervitaminoos, mille sümptomiteks on hüpertrombiineemia, β-protrombineemia ja β-bilirubineemia. Lastel võib aeg-ajalt esineda äge joove, mis põhjustab krampe.

Üleannustamine

Ravimimürgitus võib suurendada kõrvaltoimete raskust.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim nõrgestab antikoagulantide terapeutilist toimet, mistõttu on selline kombinatsioon keelatud (see ei mõjuta ainult hepariini antikoagulantseid omadusi).

Vikasoli kombineerimisel antibiootikumidega on vaja suurendada võetud aine kogust.

Ladustamistingimused

Vikasoli tuleb hoida pimedas kohas ravimite jaoks standardsel temperatuuril.

Säilitusaeg

Vikasoli saab kasutada 36 kuu jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.