"Varajane "raputus": kuidas puberteedi tempo mõjutab nooruki enesehinnangut"

Bristoli Ülikooli teadlased analüüsisid Avoni pikisuunalise vanemate ja laste uuringu (ALSPAC) 6644 nooruki (41% poiste) andmeid, et selgitada välja, kuidas puberteedi tempo (tippkasvukiiruse vanus ja tüdrukute puhul menarhe vanus) on seotud keha rahulolematuse ja enesehinnanguga 14-aastaselt. Uuring avaldati ajakirjas BMJ Journals.

Meetodid ja näitajad

• Puberteedi markerid:

  • Maksimaalse kasvukiiruse saavutamise vanus (aPHV) on objektiivselt arvutatud maksimaalse kasvu vanus sentimeetrites aastas.

  • Menarche vanus (AAM) on vanus, mil tüdrukutel algab esimene menstruatsioon.

• Kehapildi ja enesetaju hindamine:

  • Kehaosade rahulolu ja rahulolematuse skaala – skaala, mis mõõdab rahulolu kehaosadega.

  • Minapildi profiil on skaala, mis mõõdab enesehinnangut ja tunnet, et oled „hea“ välimusega.

• Korrigeeriti puberteedieelse kehamassiindeksi ja perekonna sotsiaalmajandusliku staatuse järgi.

Peamised järeldused

1. Poisid:

   • Hiline tippkasvu kiirus (hiline aPHV) oli seotud suurema kehaga rahulolematusega (b-väärtus = 0,13; 95% CI 0,09–0,18).

   • Nad tunnevad ilmselt, et nad on oma "hiiglaslike" eakaaslaste keskel "maha jäetud".

2. Tüdrukud (aPHV):

   • Hiline aPHV seostus väiksema rahulolematusega, kuid mõju nõrgenes pärast KMI kontrollimist (b = –0,03; 95% CI –0,07–0,01).

   • Näitab, et osa seostest on seletatav kehapikkuse ja puberteedieelse kaaluga.

3. Tüdrukud (AAM):

   • Hiline menstruatsioon oli seotud madalama rahulolematusega (b = –0,06; 95% CI –0,09––0,02).

   • Võib-olla tajutakse küpset keha positiivsemalt, kui menstruatsioon algab hiljem.

4. Tüdrukute enesehinnang („ma näen hea välja“):

   • Pärast hilist aPHV-d oli tõenäosus tunda end oma välimusega hästi (OR = 1,09; 95% CI 1,01–1,19).

   • Siiski on tõenäosus tunda end „teistest erinevana“ madalam (OR = 0,91; 95% CI 0,83–1,00).

5. Poiste enesehinnang minapildi profiili skoorides ei sõltunud aPHV-st.

Järeldused ja olulisus

• Hilinenud kasvu suhtes haavatavad poisid: need, kellel puberteedieas kasvuspurtid on maha jäänud, kogevad oma välimuse pärast rohkem ebamugavust.
• Hilise menstruatsiooni eelised tüdrukutel: hiline puberteet on seotud positiivsema kehapildiga.
• Soovitused: Koolid ja noorukite nõustamiskeskused saavad välja töötada sihipäraseid tugiprogramme, mis arvestavad puberteedi tempoga, et vähendada söömishäirete ja depressiooni tekkeriski.

„Meie uuring rõhutab, et noorukite enesehinnangu arengut mõjutavad mitte ainult puberteedi füsioloogilised, vaid ka sotsiaalsed aspektid. Varajane sekkumine on vajalik, eriti poiste puhul, kelle küpsemine on eakaaslastega võrreldes hilinenud,“ kommenteerib uuringu juhtiv autor dr Dana Tarif.

Autorid toovad esile neli põhipunkti:

1. Poiste kehapildi erinevused
   „Leidsime, et poisid, kelle kasvutippu saavutatakse hiljem kui nende eakaaslastel, kogevad suurema tõenäosusega kehaga rahulolematust,“ ütleb dr Dana Tarif. „See viitab vajadusele nende noorukite varajase emotsionaalse toe järele.“

2. Hilinenud menarhe kaitsev toime tüdrukutel
   „Hiline menarhe seostus tüdrukute positiivsema kehapildiga,“ lisab kaasautor professor Alison Brown. „See nähtus võib olla seotud sotsiaalsete normide väiksema survega varases noorukieas.“

3. KMI ja kasvukiiruse roll
   „Tüdrukute kasvuefekti osaliselt seletab puberteedieelne kehamassiindeks,“ ütleb dr Tarif. „See rõhutab füüsilise kasvu ja toitumise jälgimise olulisust enne puberteeti.“

4. Vajadus sihtotstarbeliste programmide järele
   „Need leiud näitavad, et koolid ja kliinikud peaksid pakkuma noorukite psühho-emotsionaalse heaolu parandamiseks kohandatud tugirühmi ja haridusmooduleid, mis arvestavad puberteedi tempoga,“ järeldab professor Brown.

---

Need leiud aitavad haridustöötajatel, psühholoogidel ja lastearstidel välja töötada ennetusprogramme noorukite toetamiseks kiirete füsioloogiliste ja psühholoogiliste muutuste aastatel.