Alergomax

Allergomax on paikseks kasutamiseks mõeldud tursetevastane ravim. See kuulub sümpatomimeetikumide rühma. See on kompleksne ravim, mis sisaldab dimetindeeni ja fenüülefriini.

Ravim vähendab ninast eralduva eritise hulka ja aitab puhastada ninakäiku, häirimata nina limaskesta või ripsmelise epiteeli füsioloogilist aktiivsust. [ 1 ]

Näidustused Alergomaxa

Seda kasutatakse ninakinnisuse, külmetushaiguste, heinapalaviku, kroonilise ja aktiivse sinusiidi, allergilise riniidi, kroonilise ja aktiivse riniidi ning vasomotoorse riniidi sümptomite leevendamiseks. Seda saab kasutada abiainena keskkõrvapõletiku aktiivse faasi korral.

Määratakse ninaoperatsiooniks ettevalmistamiseks või pärast seda (siin – ninakõrvalkoobaste ja nina limaskesta turse kõrvaldamiseks).

Vabastav vorm

Ravim vabaneb ninasprei kujul - 15 ml pudelites, mis on varustatud spetsiaalse pihustusotsaga.

Farmakodünaamika

Fenüülefriin on amiinide sümpatomimeetikumide klass. Seda määratakse ninakinnisusevastase vahendina, millel on mõõdukas vasokonstriktoorne toime. See stimuleerib selektiivselt nina limaskesta sees asuvate veenide kavernoossete kudede α1-adrenergiliste otste aktiivsust. Selle tulemusena kaob limaskesta ja ka paranasaalsete siinuste turse kiiresti ja pikaks ajaks. [ 2 ]

Dimetindeen on histamiini H1-otsade antagonist ja omab allergiavastast toimet. See on efektiivne juba väikestes annustes ja talutav ilma tüsistusteta.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokineetika

Ravim on ette nähtud lokaalseks kasutamiseks ja seetõttu ei ole selle toime seotud toimeainete plasmakontsentratsiooniga.

Juhuslikul suukaudsel allaneelamisel toimub imendumine, mille käigus fenüülefriini biosaadavus väheneb ja on ligikaudu 38%; poolväärtusaeg on ligikaudu 2,5 tundi.

Dimetindeeni kogu biosaadavus suukaudsel manustamisel lahusena on ligikaudu 70%; poolväärtusaeg on ligikaudu 6 tundi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Annustamine ja manustamine

Enne pealekandmisprotseduuri alustamist on vaja ninaõõnt põhjalikult puhastada.

Tavaliselt kasutatakse 1-2 süsti igasse ninasõõrmesse 3-4 korda päevas.

Pudelit tuleb hoida vertikaalselt, ots ülespoole. Ninasõõrmesse pihustamise ajal tuleb pihusti pead sirgelt hoida. Seejärel vajutage pihustit üks kord, tõmmake otsik ninast välja ja laske lahti. Süstimisel hingake nina kaudu veidi sisse. Ravi kestus peaks olema maksimaalselt 1 nädal (võttes arvesse patoloogia intensiivsust).

6–12-aastaste laste puhul tehakse protseduur ainult täiskasvanu juuresolekul.

[ 16 ]

Kasutamine Alergomaxa raseduse ajal

Dimetindeeni ja fenüülefriini koosmanustamise uuringuid raseduse ja imetamise ajal ei ole läbi viidud. Arvestades fenüülefriini võimalikku süsteemse vasokonstriktoorse toime teket, on vaja ravimi manustamisest rasedatele keelduda.

Ravimit ei tohiks rinnaga toitmise ajal kasutada.

Vastunäidustused

Vastunäidustatud kasutamiseks inimestel, kellel on ravimi mis tahes komponendi suhtes raske talumatus.

Fenüülefriini olemasolu tõttu ei kasutata ravimit, nagu ka teisi vasokonstriktoreid, suletud nurga glaukoomi ja atroofilise riniidi korral ning lisaks inimestel, kes kasutavad MAOI-sid (või on neid viimase 2 nädala jooksul kasutanud).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kõrvalmõjud Alergomaxa

Ravimit talutakse sageli ilma tüsistusteta. Harvade kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• rinnaku, mediastiinumi ja hingamisteedega seotud häired: kuivus või ebamugavustunne ninaõõnes, samuti ninaverejooks;
• süsteemsed häired ja sümptomid manustamispiirkonnas: süsteemne nõrkus, põletustunne ravipiirkonnas ja allergia tunnuste ilmnemine (sh lokaalsed epidermaalsed - näo või silmalaugude turse, samuti sügelus kogu kehas).

Üleannustamine

Üleannustamise korral ei teki sageli mingeid häireid. Aeg-ajalt on täheldatud kõhuvalu, väsimust, agiteeritust, epidermise kahvatust, kerget tahhükardiat ja vererõhu tõusu. Võivad esineda ka järgmised sümpatomimeetilise toimega seotud häired: vatsakeste enneaegne kokkutõmbumine, südame löögisageduse tugevnemine, treemor, valu kuklapiirkonnas või treemor. Lisaks võivad esineda pearinglus, oksendamine, mõõdukas sedatsioon, iiveldus ja kerged antikolinergilised sümptomid.

Patsiendile määratakse aktiivsüsi (väikelastele võib määrata lahtisteid (maoloputus pole vajalik)). Samuti peate jooma nii palju vedelikku kui võimalik.

Fenüülefriiniga seotud vererõhu tõusu saab α-adrenergiliste retseptorite abil tagasi pöörata.

[ 17 ], [ 18 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Vasokonstriktoreid tuleb tritsüklilisi antidepressante ja antihüpertensiivseid ravimeid (nt beetablokaatoreid) võtvatel patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna see kombinatsioon võib tugevdada fenüülefriini vererõhku tõstvat toimet.

[ 19 ]

Ladustamistingimused

Allergomaxi tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Temperatuur – maksimaalselt 25°C.

Säilitusaeg

Allergomaxi saab kasutada 36 kuu jooksul alates ravimi müügikuupäevast.

Lastele mõeldud taotlus

Selle ravimivormi väljakirjutamine alla 6-aastastele isikutele on keelatud. Selles vanuses lastele määratakse ravim ninatilkade kujul.

Analoogid

Ravimi analoogideks on Alerdez, Milt, Desloratadiin koos Alersisega, Erius ja Allergostop koos Grippocitrol Rinosega ning lisaks sellele Eridez, Vibrocil, Edem koos Nazol Kidsiga, Alernova, Lordes, Fribris koos Trexil Neo ja Ds-Lor.