Bikalutamiid

Bikalutamiid on antiandrogeenne ravim, millel on kasvajavastased omadused.

[ 1 ], [ 2 ]

Näidustused Bikalutamiid

Seda kasutatakse monoteraapiana ja kombineeritud ravis eesnäärmevähiga inimestel (kombineerituna kiiritusravi protseduuride või radikaalse prostatektoomiaga mittemetastaatiliste pahaloomuliste kasvajate korral).

Seda võib määrata ka inimestele, kelle suhtes ülaltoodud protseduure ei kohaldata.

[ 3 ], [ 4 ]

Vabastav vorm

Ravim vabaneb 50 või 150 mg tablettidena, koguses 14 tükki rakuplaadi sees. Karbis - 28 või 280 tabletti.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodünaamika

Bikalutamiidil on antiandrogeensed omadused ja see on mittesteroidne aine. Ainel puuduvad muud endokriinsed toimed.

See sünteesitakse androgeensete lõudega ja pärsib androgeenide stimuleerivat toimet, samal ajal kui geeniekspressiooni aktivatsiooni ei toimu. Nende protsesside tõttu areneb eesnäärme pahaloomuliste vähkkasvajate taandareng.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokineetika

Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult. Toit ei mõjuta seda protsessi mingil moel.

Valgusüntees on 96%. Ainevahetusprotsessid toimuvad maksas. Ainevahetusprodukti poolväärtusaeg on ligikaudu 7 päeva.

Ravimi eritumine toimub ainevahetusproduktide kujul - uriini ja sapiga.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanutele on ette nähtud ühekordne suukaudne annus 50 mg ravimit päevas koos kirurgilise kastreerimisprotseduuriga või LHRH komponendi analoogiga.

Kui eesnäärmevähi metastaase ei esine, kasutatakse pahaloomulise kasvaja raviks ilma kirurgilise kastreerimiseta ja teiste ravimite kasutamiseta ühekordset annust 0,15 g ainet päevas.

Ravimit tuleb võtta pikka aega (vähemalt 2 aastat).

Kui patsiendil on raske maksafunktsiooni häire, on vaja portsjoni suurust kohandada.

[ 19 ]

Kasutamine Bikalutamiid raseduse ajal

Seda ravimit ei ole naistele välja kirjutatud.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• ravimi talumatuse olemasolu;
• kombineeritud kasutamine tsisapriidi, terfenadiini või astemisooliga;
• hüpolaktaasia või laktaasipuudulikkus.

[ 16 ]

Kõrvalmõjud Bikalutamiid

Mõnedel inimestel tekivad günekomastia tunnused, samuti valu piimanäärmetes. Samuti võivad esineda kollatõbi, asteenia, kuumahood, sügelus, kõhulahtisus, oksendamine, tugev unisus või unetus, samuti iiveldus, pearinglus, õhupuudus, peavalud, südamepuudulikkus ning valu vaagna ja rinnaku piirkonnas.

[ 17 ], [ 18 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Bikalutamiid võimendab kaudsete antikoagulantide toimet.

Ei sobi kokku tsisapriidi, astemisooli ja terfenadiiniga.

Ravim suurendab kõrvaltoimete tõenäosust, kui seda kasutatakse koos tsüklosporiini ja ravimitega, mis pärsivad mikrosoomides oksüdatiivseid protsesse (ketokonasool koos tsimetidiiniga).

[ 20 ], [ 21 ]

Ladustamistingimused

Bikalutamiidi tuleb hoida niiskuse eest kaitstult. Temperatuurimärgid on kuni 25°C.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Säilitusaeg

Bikalutamiidi võib kasutada 36 kuu jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

[ 25 ]

Lastele mõeldud taotlus

Bikalutamiidi ei tohi lastele välja kirjutada.

[ 26 ]

Analoogid

Ravimi analoogid on Kalumid, Bikalan, Casodex koos Bikuliidiga, samuti Bicalutera ja Bilumid.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Arvustused

Bikalutamiid saab valdavalt positiivseid arvustusi. Paljudel patsientidel viib selle kasutamine stabiilse remissiooni tekkeni. Siiski märgib suur hulk patsiente ka kollatõbe, nõrkust, kõhuvalu ja hemoglobiini taseme langust.