Denebol geel

Denebol geel on reumavastane MSPVA. See kuulub koksiibide rühma.

Näidustused Denebol geel

Ravim on näidustatud osteoartriidi (ägeda või kroonilise vormi), periartriidi, reumatoidartriidi, samuti tromboflebiidiga bursiidi ja kõõluste põletikulise protsessi raviks. Lisaks sellele kasutatakse seda ka osteoartroosi ja osteokondroosi, lihasluukonna kahjustuste, nimmevalu ja neuralgia korral. Seda kasutatakse ka vigastuste (näiteks ülepinge, venituse või löögi tagajärjel) tekkivate lihaste, sidemete ja kõõluste ning liigeste põletiku korral.

[ 1 ], [ 2 ]

Vabastav vorm

Seda toodetakse geeli kujul 30 g tuubides. Üks pakend sisaldab 1 geelituubi.

Farmakodünaamika

Geeli toimeaine on rofekoksiib (MSPVA) – COX-2 tugev selektiivne inhibiitor. Lokaalselt manustatuna on sellel palavikualandaja, põletikuvastane ja valuvaigistav toime. COX-2 aktiveerumine toimub reaktsioonina põletikule – selle tulemusena algab põletikujuhtide (sealhulgas Pg E2) akumuleerumine ja süntees, mis põhjustab turset, põletikku ja valu. Rofekoksiibi põletikuvastased omadused tulenevad PG sünteesi protsessi pärssimisest COX-2 aktiivsuse aeglustamise kaudu.

Ravimi meditsiinilised kontsentratsioonid ei inhibeeri COX-1, mis võimaldab ravimil mitte mõjutada PG-sid, mis on seotud COX-1 aktiivse toime tulemusena. Seetõttu ei häiri see kudedes toimuvaid loomulikke füsioloogilisi protsesse (see kehtib eriti seedetrakti ja trombotsüütide kohta).

Linaseemneõli on pehmendava toimega deemulgeeritud aine, mis on paikselt manustatavate ravimite komponent. See sisaldab α-linoolhapet (see on inimkeha toimimiseks väga oluline).

Mentoolil on jahutavad omadused ja lokaalsel nahale kandmisel on sellel terapeutiline toime. See komponent stimuleerib "külmi" otsasid ja normaliseerib kaltsiumiioonide liikumist mööda neuronite membraane.

Metüülsalitsülaat on artralgia, müalgia ja pehmete kudede vigastuste korral paikseks kasutamiseks mõeldud rubefaktiiv. Lisaks on sellel põletikuvastane ja valuvaigistav toime, kuna see suudab normaliseerida COX ensüümi.

Farmakokineetika

Nahale manustatud geeli imendumine süsteemsesse vereringesse on üsna aeglane. Isegi ravimi kasutamine suurtes kogustes ei suurenda toimeaine plasmakontsentratsiooni.

Annustamine ja manustamine

Nahapinda tuleks geeliga töödelda 3-4 korda päevas (kergelt hõõrudes). Annus sõltub vigastatud piirkonna pindalast. Näiteks umbes 400-800 cm2 suuruse piirkonna töötlemiseks piisab umbes 2-4 g geelist. Lastele piisab 1-2 g ravimist.

Pärast protseduuri peate käed pesema. Ravikuuri kogukestus sõltub ravimi efektiivsusest ja näidustustest.

Kasutamine Denebol geel raseduse ajal

Puuduvad andmed ravimi kasutamise kohta rasedatel naistel, kuid igal juhul on rofekoksiibi lubatud kasutada ainult juhtudel, kui emale on kasu suure tõenäosusega ja lootele negatiivse mõju oht on väike.

Puuduvad andmed toimeaine imendumise kohta rinnapiima, seega on ravimi kasutamise ajal vaja rinnaga toitmine ajutiselt katkestada.

Vastunäidustused

Vastunäidustus on rofekoksiibi või ravimi teiste komponentide talumatus.

Kõrvalmõjud Denebol geel

Patsiendid taluvad geeli üsna hästi - kõrvaltoimed on väga väikesed: sügeliste teke, lööbe või ärrituse ilmnemine, samuti erüteem ravikohas.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Soovitatava annuse lokaalsel kasutamisel on toimeainete süstemaatiline imendumine väiksem kui negatiivsete ravimite koostoimete tõenäosus. Metüülsalitsülaadi liigse lokaalse kasutamise korral on aga võimalik, et see imendub läbi naha ja võib tekkida varfariiniga sarnane koostoime.

[ 8 ], [ 9 ]

Ladustamistingimused

Geeli tuleb hoida päikesevalguse eest kaitstult ja väikelastele kättesaamatus kohas. Temperatuur peaks olema vahemikus 8–15 °C.

[ 10 ], [ 11 ]

Säilitusaeg

Deneboli geel sobib kasutamiseks 2 aasta jooksul alates ravimi vabastamise kuupäevast.