Endofalk

Endofalk on kompleksne ravim, mis sisaldab erinevate elektrolüütide ja makrogooli segu. Sellest saadakse isoosmolaarne vedelik. Valmistatud lahust kasutatakse soolestiku puhastusvahendina. Ravim on lahtistav ja lisaks hoiab ära suurenenud gaaside tekke.

Tekkiv kõhulahtisus aitab soolestikul tühjeneda ja puhastuda. Valmis vedelikus sisalduvad elektrolüüdid on tasakaalustatud nii, et need takistavad vee tagasiimendumist ja vabanemist elektrolüütidega, mis aitab vältida EBV-näitajate häireid kehas.

[ 1 ]

Näidustused Endofalka

Seda kasutatakse endoskoopia või soole röntgenülesvõtte ettevalmistamiseks. Seda võib määrata ka operatsioonide ettevalmistamiseks, mille käigus sooles ei tohiks olla tsüstet.

[ 2 ]

Vabastav vorm

Komponent vabaneb suukaudse vedeliku valmistamiseks mõeldud pulbri kujul, kotikestes mahuga 55,318 g; karbis on 6 sellist kotikest.

[ 3 ]

Farmakokineetika

Makrogool 3350 ei imendu seedetraktis ega osale ainevahetusprotsessides. Ravim takistab komponentide imendumist soolestikus ning kiirendab seedetrakti sisu läbimist ja eritumist.

[ 4 ], [ 5 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse suu kaudu või nasogastrilise sondi abil - annuses 0,2-0,3 liitrit valmistatud vedelikku 10-minutiliste intervallidega. Üldiselt peate võtma vähemalt 3 liitrit ravimit, kuid mitte rohkem kui 4 liitrit.

Aine võetakse õhtul enne protseduuri või hommikul, umbes 4 tundi enne uuringut või operatsiooni. Patsient ei tohiks süüa 2-3 tundi enne ravimi võtmist ja kuni uuringu lõpuni.

Ravim tuleb valmistada järgmiselt: lahustage pulber kahest kotikesest jahutatud keedetud vees (0,5 l) ja seejärel viige saadud maht 1 liitrini. Vedelik tuleb valmistada vahetult enne kasutamist.

[ 7 ]

Kasutamine Endofalka raseduse ajal

Endofalki kasutamise kohta raseduse ajal andmed puuduvad. Seda kasutatakse ainult oluliste näidustuste korral, võttes arvesse selle kasutamise eeliseid ja riske; otsuse selle kasutamise kohta peaks tegema arst.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas:

• soolesulgus või selle kahtlus;
• raske koliidi aktiivses faasis esinemine;
• mao tühjenemise probleemid;
• seedetrakti perforatsioon või selle arengu oht;
• seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused;
• toksilise tekkega megakoolon;
• raske talumatus makrogooli või ravimi teiste komponentide suhtes;
• dehüdratsioon;
• raske südame-veresoonkonna või neerupuudulikkus;
• neelamisrefleksi häired, millega kaasneb eelsoodumus aspiratsioonile ja röhitsemisele;
• teadvuse häire.

[ 6 ]

Kõrvalmõjud Endofalka

Peamised kõrvaltoimed:

• Seedetraktiga seotud probleemid: kõhupuhitus või täiskõhutunne kõhus, oksendamine, pärakuärritus, iiveldus ja spastiline kõhuvalu. Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, on vaja suurendada ravimi annuste vahelist intervalli või lõpetada selle kasutamine, kuni häired kaovad;
• Kesknärvisüsteemi talitlushäired: uneprobleemid, süsteemne nõrkus ja kerge desorientatsioon;
• kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavad kahjustused: arütmia või tahhükardia;
• immuunsüsteemi häired: allergia tunnused (urtikaaria, dermatiit või rinorröa);
• muutused testitulemustes: hüpokaltseemia ilmneb juhuslikult.

Üleannustamine

Mürgistuse korral tekib tugev kõhulahtisus. Märkimisväärne üledoos võib esile kutsuda vee ja elektrolüütide tasakaalu häire ning lisaks ka happe-aluse indikaatorid. Selliste rikkumiste korral on vaja kaotatud vedelikku asendada ja pH väärtusi elektrolüütidega jälgida.

EBV väärtuste või happe-aluse taseme häirete korral tehakse korrektsioon, võttes arvesse tuvastatud muutusi.

Aspiratsioon võib põhjustada kopsuödeemi, sellisel juhul läbib patsient intensiivravi, kasutades kunstlikku ventilatsiooni ja suurenenud rõhku.

Koostoimed teiste ravimitega

Endofalkiga koos või mitu tundi enne selle manustamist võetud ravimite imendumine nõrgeneb või peatub täielikult - ravimi kiirenenud eritumise tõttu seedetraktist. Kui ravimit ei ole võimalik rangete näidustuste korral ära jätta, on vaja üle minna teistele manustamisviisidele (IV või IM). Kui selliseid ravimvorme ei ole, tuleb patsient ajutiselt üle viia alternatiivsetele ravimitele.

Makrogooli ja ensümaatiliste testide (nt ELISA) vahel võivad esineda koostoimed.

Valmis ravimvedeliku segamine erinevate lisanditega (sh suhkruga) või muude lahustega on keelatud.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ladustamistingimused

Endofalki tuleb hoida temperatuuril, mis ei ületa 25°C.

Säilitusaeg

Endofalki võib kasutada 5 aasta jooksul alates ravimi valmistamiskuupäevast. Valmis vedeliku säilivusaeg temperatuuril 25°C on 3 tundi ja külmkapis (temperatuuril 2–8°C) säilitamisel 48 tundi.

[ 12 ], [ 13 ]

Kasutamine lastel

Ravimit ei saa lastel välja kirjutada, kuna selle kasutamise kogemus selles rühmas on äärmiselt piiratud.

Analoogid

Ravimi analoogid on Forlax, Fortrans ja Transipeg koos polüoksidiiniga.

[ 14 ], [ 15 ]