LONGNO®C

DLANOS (ksülometasoliinvesinikkloriid) on ravim, mida tavaliselt kasutatakse nina limaskesta veresoonte ahendamiseks. Seda kasutatakse sageli allergilise või viirusliku päritoluga riniidi või nohu põhjustatud ninakinnisuse leevendamiseks.

1. Kasutusjuhend: DLANO®S on tavaliselt saadaval ninatilkade või -sprei kujul. Annustamine ja kasutamise sagedus võivad varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest ja individuaalsetest omadustest. Tavaliselt on soovitatav manustada paar tilka või pihustada igasse ninasõõrmesse vastavalt tootega kaasasolevale juhendile.
2. Annustamine: Annustamine võib varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest ja sümptomite raskusastmest. Üldiselt on täiskasvanutel ja üle 6-aastastel lastel soovitatav kasutada 1-2 tilka või ühte pihustust igasse ninasõõrmesse mitte rohkem kui 2-3 korda päevas. Siiski on soovitatav järgida ravimiga kaasasolevaid juhiseid või arsti soovitusi.
3. Kasutamise kestus: Üldiselt ei tohiks DLANOS®-i kasutada kauem kui 3–5 päeva järjest ilma arstiga konsulteerimata, et vältida ravimisõltuvuse või muude kõrvaltoimete teket.
4. Vastunäidustused ja hoiatused: Enne DLANO®S kasutamist on oluline veenduda, et puuduvad vastunäidustused, näiteks ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes või teatud haigused, näiteks glaukoom. Samuti peaksite pöörama tähelepanu hoiatustele, näiteks vanusepiirangutele lastel kasutamisel.
5. Kõrvaltoimed: Nagu iga ravim, võib ka DLANO®S põhjustada kõrvaltoimeid, nagu nina limaskesta ärritus, punetus või põletustunne. Kui ilmnevad ebameeldivad sümptomid, lõpetage ravimi kasutamine ja pöörduge arsti poole.

Need on üldised juhised ja parimate tulemuste saavutamiseks on oluline konsulteerida oma arsti või apteekriga oma konkreetse olukorra ja annuse osas.

Näidustused LONGNO®C

1. Nohu: DLANOSi saab kasutada riniidi, sh allergilise ja nakkusliku riniidi sümptomite leevendamiseks.
2. Sinusiit: Ravimit saab kasutada sinusiidi ravis ninakinnisuse leevendamiseks ja siinuse limaskesta turse vähendamiseks.
3. Allergiline rinokonjunktiviit: Allergilise rinokonjunktiviidi korral, kus esinevad allergilise riniidi ja konjunktiviidi (silma konjunktiivi põletik) sümptomid, võib DLANOS aidata leevendada ninakinnisust.
4. Ägedad hingamisteede infektsioonid: Ägeda hingamisteede infektsiooni, näiteks külmetuse või gripi ajal aitab DLANO®S leevendada ninakinnisust, muutes hingamise kergemaks.
5. Diagnostiliste või kirurgiliste protseduuride ettevalmistamine: Mõnel juhul võib DLANO®S-i kasutada enne ninaõõne diagnostilisi või kirurgilisi protseduure veresoonte ahendamiseks ja verejooksu vähendamiseks.

Vabastav vorm

1. Ninasprei: DLANOS on kõige sagedamini saadaval ninasprei kujul. See vorm võimaldab ravimit täpselt doseerida ja leevendab kiiresti ninakinnisust, pihustades ravimit otse ninakäikudesse.
2. Ninatilgad: DLANOS-i saab toota ka ninatilkade kujul, mis on mugav vorm lastele ja täiskasvanutele, kes eelistavad pihustamisele tilkasid.

Farmakodünaamika

1. Alfa1-adrenergiliste retseptorite stimuleerimine: ksülometasoliin on selektiivne alfa1-adrenergiliste retseptorite agonist, mis tähendab, et see aktiveerib neid retseptoreid nina veresoonte seinas. See viib nina limaskesta veresoonte ahenemiseni, mis vähendab turset ja ninakinnisust.
2. Limaerituse vähendamine: Ksülometasoliin võib vähendada ka limaeritust nina limaskestal, mis aitab leevendada ninakinnisust ja hõlbustada hingamist.
3. Pikaajaline toime: Ksülometasoliinvesinikkloriidi üks omadusi on selle pikaajaline toime pärast pealekandmist. See pakub pikaajalist leevendust ninakinnisuse ja muude nohu sümptomite korral.

Farmakokineetika

1. Imendumine: Ksülometasoliinvesinikkloriidi manustatakse tavaliselt paikselt, näiteks ninatilkade või -spreidena. Pärast paikset manustamist imendub see kiiresti läbi nina limaskesta.
2. Ainevahetus: Ksülometasoliinvesinikkloriid metaboliseerub maksas vähesel määral. See metaboliseerub inaktiivseteks metaboliitideks.
3. Eritumine: Suurem osa ksülometasoliinist eritub organismist muutumatul kujul neerude kaudu.
4. Valkudega seondumine: Teave plasmavalkudega seondumise kohta on piiratud, kuid eeldatakse, et ksülometasoliinvesinikkloriid võib teatud määral valkudega seonduda.
5. Koostoimed: Kuna ksülometasoliinvesinikkloriidi manustatakse tavaliselt paikselt ja sellel on minimaalne süsteemne toime, on süsteemsed koostoimed teiste ravimitega tavaliselt väikesed. Siiski tuleks vältida samaaegset kasutamist teiste vasokonstriktorite või vererõhku tõstvate ravimitega, et vältida toime võimalikku tugevnemist.
6. Toime: Ksülometasoliinvesinikkloriid ahendab nina limaskesta veresooni, mis viib turse vähenemiseni ja ninakinnisuse leevendumiseni nohu ajal.

Annustamine ja manustamine

Ksülometasoliinvesinikkloriidi DLYANO®S vormis manustamisviis ja annus sõltuvad patsiendi vanusest ja ravimi vormist. Siin on üldised soovitused selle kasutamiseks:

Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed:

• Ninasprei (tavaliselt 0,1% lahus): Üldiselt soovitatav on 1-2 pihustust igasse ninasõõrmesse 2-3 korda päevas. Ärge kasutage sagedamini kui iga 8-10 tunni järel.
• Ninatilgad (tavaliselt 0,1% lahus): manustage 2-3 tilka igasse ninasõõrmesse 2-3 korda päevas.

Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat:

• Ninasprei (tavaliselt 0,05% lahus): Üldiselt soovitatav on 1 pihustus igasse ninasõõrmesse 1-2 korda päevas.
• Ninatilgad (tavaliselt 0,05% lahus): manustage 1-2 tilka igasse ninasõõrmesse 1-2 korda päevas.

Olulised märkused:

• Ärge kasutage ksülometasoliini kauem kui 3-5 päeva järjest, kuna see võib põhjustada reaktiivset hüpereemiat ja kroonilist ninakinnisust.
• Kõrvaltoimete ja sõltuvuse riski minimeerimiseks järgige alati annustamisjuhiseid ja ärge ületage soovitatavat kasutussagedust.
• Enne ravimi kasutamist on soovitatav ninakäikude puhastamine.

Kasutamine LONGNO®C raseduse ajal

DLANO®S-i (ksülometasoliinvesinikkloriidi) kasutamine raseduse ajal nõuab erilist ettevaatust, kuna olemasolevad andmed selle mõju kohta rasedusele ja lootele on piiratud. Ksülometasoliin on vasokonstriktor, mida tavaliselt kasutatakse külmetuse sümptomite leevendamiseks turse ja ninakinnisuse vähendamise teel.

Meditsiiniline kirjandus näitab, et ksülometasoliini kasutamine võib olla seotud riskidega rasedale ja lootele, eriti suurte annuste või raseduse lõpus. Vasokonstriktoritel on potentsiaal vähendada platsenta verevoolu, mis võib negatiivselt mõjutada loote toitumist ja hapnikuvarustust.

Mõnel juhul võib ksülometasoliini kasutamine range meditsiinilise järelevalve all olla õigustatud, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimalikud riskid lootele. Soovitatav on piirata ksülometasoliini kasutamist madalaima võimaliku annuse ja kestusega, mis on vajalik sümptomite leevendamiseks.

Enne mis tahes ravimi, sh DLANO®S-i kasutamist raseduse ajal peaksite sellest oma arstiga rääkima, et tagada ravi ohutus ema ja loote tervisele.

Vastunäidustused

1. Atroofiline riniit, tuntud ka kui kuiv riniit, on seisund, mille korral nina limaskest muutub õhukeseks ja kuivaks.
2. Ülitundlikkus ksülometasoliini või ravimi mis tahes muu komponendi suhtes.
3. Alla 2-aastased lapsed mõnede vabanemisvormide puhul (oluline on kontrollida tootja juhiseid).
4. Anamneesis meninge kirurgilised sekkumised, kuna vasokonstriktiivne toime võib põhjustada kesknärvisüsteemi mõjutavaid süsteemseid toimeid.

Ksülometasoliini tuleb ettevaatusega kasutada ka järgmistel juhtudel:

• Glaukoom, eriti suletud nurga korral, silmasisese rõhu võimaliku suurenemise tõttu.
• Südame-veresoonkonna haigused, sh hüpertensioon, kuna DLANOS võib sümptomeid süvendada.
• Türeotoksikoos, mille korral vasokonstriktorite mõju võib süvendada kiirenenud ainevahetust.
• Suhkurtõbi, kuna süsteemsed toimed võivad mõjutada veresoonkonda.

Kõrvalmõjud LONGNO®C

1. Nina limaskesta kuivus: DLANOS võib põhjustada nina limaskesta kuivust, mis võib põhjustada ebamugavustunnet, pingetunnet või sügelust.
2. Põletustunne või ärritus: Mõnedel patsientidel võib pärast DLANOS®-i kasutamist tekkida ninas põletustunne või ärritus.
3. Silmade põletustunne või punetus: Ksülometasoliini kasutamisel võib tekkida silmade põletustunne või punetus.
4. Kurguvalu või ärritus: Mõnedel patsientidel võib pärast ravimi kasutamist tekkida kurguvalu või ärritus.
5. Iiveldus või pearinglus: Harvadel juhtudel võib DLANO®S põhjustada iiveldust või pearinglust.
6. Uimastisõltuvuse teke: DLANO®Sa pikaajalisel kasutamisel võib tekkida ravimsõltuvus, mis pärast selle kasutamise lõpetamist põhjustab ninakinnisuse taastekkimist.
7. Kõrgenenud vererõhk: DLANOSe pikaajaline ja/või liigne kasutamine võib mõnedel patsientidel põhjustada vererõhu tõusu.
8. Unisus või unetus: Mõnedel inimestel võib ksülometasoliini kasutamise tagajärjel tekkida unisus või unetus.

Üleannustamine

1. Süsteemsed kõrvaltoimed: DLANO®Sa üleannustamine võib põhjustada vererõhu tõusu, südame löögisageduse tõusu, närvilisust, peavalu, unisust, värisemist, iiveldust ja oksendamist.
2. Kohalikud kõrvaltoimed: Paikselt (nina kaudu) manustatuna võib üledoos põhjustada nina limaskesta kuivust ja ärritust, ninaverejooksu, valu või põletustunnet.
3. Vaskulaarsed kahjustused: DLANO®S ahendab veresooni ja liigsel tarbimisel võib see kahjustada veresoonte seinu.
4. Hingamisteede häired: Raske üleannustamise korral võib tekkida hingamisseiskus või hingamispuudulikkus.

Koostoimed teiste ravimitega

1. MAO (monoamiinoksüdaasi) inhibiitorid: DLANO®Sa kasutamine koos MAO inhibiitoritega võib tõsta vererõhku ja põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, sh hüpertensiivset kriisi.
2. Tritsüklilised antidepressandid: Amitriptüliin või imipramiin võivad ksülometasoliiniga samaaegsel kasutamisel süvendada adrenergilise stimulatsiooni sümptomeid (nt vererõhu ja südame löögisageduse tõus).
3. Efedriini või pseudoefedriini sisaldavad ravimid: DLANOS®Sa kombineerimine nende ravimitega võib põhjustada vererõhu tõusu ja südame löögisageduse kiirenemist.
4. Südameglükosiide sisaldavad ravimid (nt digoksiin): DLANO®C võib tugevdada südameglükosiidide kardiotoksilist toimet, näiteks arütmiaid ja muutusi elektrokardiogrammis.
5. Beetablokaatoreid sisaldavad ravimid: samaaegne kasutamine beetablokaatoritega võib nõrgendada ksülometasoliini toimet ja vähendada selle efektiivsust veresoonte ahendamisel.
6. Teisi sümpatomimeetikume sisaldavad ravimid: DLANO®Sa samaaegne kasutamine teiste vasokonstriktoorsete ravimitega, näiteks fenüülefriini või oksümetasoliiniga, võib suurendada nende toimet ja kõrvaltoimete riski.