Isotrexin

Naha puhtus tänapäeva kosmetoloogias on selle eest hoolitsemise oluline näitaja. Vistrikud, komedoonid ja akne mitte ainult ei riku naha välimust, vaid põhjustavad ka psühholoogilist ebamugavust. Kuidas toime tulla selliste ebaesteetiliste hormonaalse tasakaalutuse ja erinevate organite ja kehasüsteemide talitlushäirete väliste ilmingutega? Nii teismelised kui ka täiskasvanud, eriti naised, on selle probleemi pärast mures. Võib-olla seetõttu pöörab farmaatsiatööstus nii palju tähelepanu akne vastu võitlemise tõhusate vahendite, näiteks "Isotrexin", tootmisele.

[ 1 ], [ 2 ]

Näidustused Isotrexin

Isotreksiini geel kuulub dermatoloogias akne raviks kasutatavate lokaalsete ainete kategooriasse ja on oma koostiselt kombineeritud retinoid.

Ravimi näidustused näitavad, et see on ette nähtud kerge ja mõõduka raskusega akne raviks. Ilmselt on raske akne korral, millel on väljendunud põletik, vaja tugevamaid antibiootikume ja mitte ainult välispidiseks kasutamiseks.

Geeli kujul olev ravim on ette nähtud täiskasvanud patsientide ja üle 12-aastaste noorukite raviks, kelle jaoks on akne probleem kõige olulisem organismi hormonaalsete muutuste tõttu.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vabastav vorm

"Isotreksiin" on kombinatsioonravim, millel on kaks peamist toimeainet, millest üks on antibiootikum. Seega võib seda liigitada antimikroobseks ravimiks, mis leevendab põletikku bakteriaalse infektsiooni hävitamise teel.

Ravimil on ainult üks vabanemisvorm helekollase geeli kujul, mis on paigutatud erineva mahutavusega torudesse. 6, 25, 30, 40 või 50 g torud pannakse pappkarpidesse, milles neid müüakse.

Ravim on ette nähtud välispidiseks kasutamiseks. 1 g geeli sisaldab 20 mg antibiootikumi erütromütsiini ja 500 mg teist toimeainet, milleks on isotretinoiin - üks A-vitamiini vormidest, millel on suurenenud bioloogiline aktiivsus. Abiained on veevaba etanooli, hüdroksüpropüültselluloosi (ravimi viskoossuse stabilisaator) ja butüülhüdroksütolueeni (antioksüdant) kujul.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakodünaamika

"Isotreksiin" on kombineeritud ravim, millel on antimikroobne, põletikuvastane, seborröavastane (kõrvaldab ketenduse ja sügeluse) ja keratolüütiline (koorib surnud rakke) toime.

Ravimi selline laia toimespektri tagab kahe peamise komponendi - erütromütsiini ja isotretinoiini - vastastikune toime.

Erütromütsiini peetakse makroliidide rühma kuuluvaks antibiootikumiks, millel on kõige väiksem toksilisus. Sellel on väljendunud antibakteriostaatiline ja teatav bakteritsiidne toime. Erütromütsiini bakteriostaatiline toime tuleneb selle võimest pärssida patogeensete bakterite valgusünteesi, mille tagajärjel nad kaotavad võime kasvada ja paljuneda ning patogeensete mikroorganismide populatsioon järk-järgult väheneb. Akne puhul mõjutab antibiootikum Propionebacterium acnes rakustruktuure, mis provotseerivad akne teket.

Kõik see lisaks sellele omab erütromütsiin nii antibakteriaalset kui ka mittebakteriaalset toimet, mis avaldub põletiku sümptomite leevendamises.

Mis puutub isotretinoiini, siis kuigi see on antibiootikum, aitab see siiski akne vastu võidelda. A-vitamiini aktiivse vormina reguleerib see epiteelirakkude kasvu ja diferentseerumist (jagunemist, teatud struktuuri ja funktsioonide omandamist). Kõige tähtsam on aga see, et see pärsib rasunäärmete poolt eritatava rasu tootmist ja reguleerib selle koostist. Kuid akne tekib rasunäärmete poolt eritatava rasu suurenenud tootmise tagajärjel, mis ummistab poore ja põhjustab põletikku.

Isoretinoiin hoiab ära komedoonide (noorukuseeale iseloomulike mustpeade ja valgepeade) tekkimise, pärsib juuksefolliikulite keratiniseerumist ning pärsib olemasoleva akne kasvu ja põletikku. Selgub, et see mitte ainult ei võitle olemasoleva aknega, vaid hoiab ära ka uute tekkimise.

Väärib märkimist, et isotretinoiini peetakse efektiivseks komedoonide vastu võitlemisel, mida iseloomustab kerge põletik, samas kui erütromütsiin aitab kõrvaldada tõsisemaid põletikulisi protsesse kerge kuni mõõduka akne korral.

On olemas tõestatud teooria, et erütromütsiin võib esile kutsuda superinfektsioone või selle toime suhtes resistentseid tüvesid. Kuid just isotretinoiin muudab selle efektiivseks ülaltoodud tüvede vastu, aidates paralleelselt võidelda ka sekundaarsete infektsioonidega.

Farmakokineetika

Mõlema toimeaine naha läbitungimine ja süsteemne verevool on väga ebaolulised. Samal ajal ei tuvastata erütromütsiini vereplasmas üldse ja isotretinoiini on seal ebaolulistes kogustes.

[ 9 ], [ 10 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit "Isotrexin" kasutatakse ainult välispidiseks kasutamiseks. See tähendab, et terapeutilistel eesmärkidel tuleks seda kanda ainult nahale akne lokaliseerimise piirkonnas. Geel jaotatakse nahale õhukese kihina ilma järgneva hõõrumiseta.

Arstid soovitavad manipuleerimist teha kaks korda päevas. Parem on seda teha hommikul enne hooldus- või dekoratiivkosmeetika pealekandmist ja seejärel õhtul, pärast seda, kui nägu on sellest ja muudest lisanditest põhjalikult puhastatud.

Geeli tuleks kanda ainult puhtale nahale, ilma tolmu ja meigita. Geeliga kaetud nahale võib meiki kanda alles pärast geeli täielikku imendumist. Preparaadiga ravi võib kombineerida niisutavate kosmeetikatoodete kasutamisega, kuid koorijate kasutamist tuleks sel perioodil vältida.

Ravi kestus on puhtalt individuaalne küsimus, kuid te ei tohiks ravimilt koheseid tulemusi oodata. Mõnel juhul võib akne paranemisprotsess võtta kuni 1,5-2 kuud. Arstid peaksid patsiente, kellele see ravim on välja kirjutatud, sellest eelnevalt hoiatama.

[ 14 ], [ 15 ]

Kasutamine Isotrexin raseduse ajal

Vaatamata toimeainete ebaolulisele imendumisele peetakse isotreksiini geeli kasutamist raseduse ajal ebasoovitavaks. See on selle ravimi tootja juhistes selgelt märgitud.

Vastunäidustused

Vaatamata akneravi välise ravivahendi näilisele ohutusele on selle kasutamisel mõned vastunäidustused, mis ei ole seotud isegi antibiootikumi olemasoluga ravimis, vaid retinoidisotretinoiini olemasoluga.

Sellised vastunäidustused ravimi "Isotrexin" kasutamise kohta on järgmised:

• kuni 12-aastased lapsed ja noorukid (isotretinoiini mõju kasvavale organismile ebapiisava uuringu tõttu),
• raseduse planeerimise ja lapse sünni ootamise periood,
• rinnaga toitvad imikud.

Lisaks ei ole geeli soovitatav kasutada, kui keha on vähemalt ühe ravimi komponendi suhtes suurenenud tundlikkusega, samuti kui naha terviklikkus on kahjustatud. Ärge kandke ravimit põletuspinnale, isegi kui see on kerge päikesepõletus, et vältida tugevat nahaärritust.

[ 11 ]

Kõrvalmõjud Isotrexin

Isotretinoiin kui üks A-vitamiini vormidest ei põhjusta nahale kandmisel tõenäoliselt mingeid ebatavalisi reaktsioone. Erütromütsiin on teine asi. Just sellega on seotud palju kõrvaltoimeid, mis on ravimi "Isotrexin" kasutamisel võimalikud. Nende hulka kuuluvad:

• allergilised lokaalsed reaktsioonid koorimise ja sügeluse kujul,
• valgustundlikkus ehk suurenenud tundlikkus päikesevalguse suhtes,
• Mõnikord esineb väljaheite häireid kõhulahtisuse kujul.

Nahale kandmisel võib inimene tunda kerget, kuid ebameeldivat kipitust või põletustunnet. See reaktsioon on normaalne variant, see on seotud nahapõletusega ja möödub üsna kiiresti ning peagi ravimi järgnevate kasutuskordade korral kaob selline reaktsioon täielikult.

Kui põletustunne ei kao, kuid sellega kaasneb turse ja märkimisväärne nahapunetus, tuleb ravimi kasutamine lõpetada. Arstile tuleb teatatud reaktsioonist teatada, et ta saaks oma retsepti uuesti läbi vaadata.

Kuna ravim "Isotrexin" põhjustab suurenenud valgustundlikkust, ei ole pärast nahale kandmist soovitatav olla otsese päikesevalguse käes ega kasutada solaariumi teenuseid. Selle naudinguga peate ootama.

Mõned ebatavalised reaktsioonid võivad olla seotud ka ühe isotreksiini lisakomponendiga - butüülhüdroksütolueeniga. Need võivad olla lokaalsed reaktsioonid punetuse või koorumise kujul, kontaktdermatiidi ilmingud ja kui ravim satub kogemata silma või limaskestadele, põhjustab see ärritust.

[ 12 ], [ 13 ]

Üleannustamine

Mis puutub ravimite üledoosi, siis kuna toodet manustatakse ainult nahale ja toimeainete imendumine on väga ebaoluline, on selline nähtus peaaegu täielikult välistatud.

[ 16 ], [ 17 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Nii kummaline kui see ka ei tundu, kipuvad isegi välised ravimid teiste ravimitega reageerima ning koostoime teiste ravimitega viib sageli väga ebameeldivate tagajärgedeni.

Tootjad ja arstid ei soovita samaaegselt isotreksiiniga kasutada retinoidide rühma (A-vitamiini preparaadid) ravimeid. Sama kehtib ka teiste ravimite kohta, millel on keratolüütiline ja eksfoliatiivne (kooriv) toime.

Et mitte vähendada isotretinoiini sisaldava akneravimi efektiivsust, ei ole soovitatav koos sellega kasutada tetratsükliini antibakteriaalseid ravimeid ega steroidhormoone (GCS). Ja koos tetratsükliiniga võib suureneda valgustundlikkusreaktsioon, mis põhjustab tugevat päikesepõletust.

Isotrexiiniga ravi ei saa kombineerida teiste akneravimitega. See kehtib eriti bensoüülperoksiidi ja salitsüülhapet sisaldavate ravimvormide kohta. See piirang on seotud suure kõrvaltoimete tekkeriskiga, mis avalduvad tugevas nahaärrituses ja naha turses.

Samal põhjusel ei ole geelravi ajal soovitatav kasutada alkoholi või tsitruseekstrakti sisaldavaid losjoneid.

[ 18 ], [ 19 ]

Ladustamistingimused

Isotrexiini geel ei vaja erilisi säilitamistingimusi, kuid nagu iga ravim, eriti antibiootikume sisaldav ravim, tuleb seda hoida lastele kättesaamatus kohas.

Geeli võib säilitada toatemperatuuril. Kui toatemperatuur tõuseb üle 25 kraadi, tuleb ravim enneaegse riknemise vältimiseks hoida jahedamas kohas.

Rääkides ravimi "Isotrexin" efektiivsusest, tasub meenutada, et akne ja vistrike täielik kõrvaldamine on võimalik ainult siis, kui kõrvaldatakse nende välimuse põhjustanud põhjus. Kui tegemist on noorukieas esineva hormonaalse tasakaalutusega, aitab geel muidugi selle väliste ilmingutega toime tulla, kuid enne kui on võimalik nahal olevatest esteetilistest laikudest igaveseks vabaneda, tuleb hoolikalt käsitleda ka teiste patoloogiate ravi.

Erijuhised

Nahaärrituse vältimiseks tuleb Isotrexin geeli tundlikele nahapiirkondadele, sealhulgas silmade, suu ja kaela ümbrusele, kanda ettevaatlikult ja õrnalt.

Mõned ravimi kõrvaltoimed võivad ilmneda alles 1 või 2 nädalat pärast ravi alustamist. Nahaärrituse ilmnemisel tuleb ravimi kasutamine mõneks ajaks lõpetada, kuni sümptomid taanduvad. Kui ärritus ei taandu pikka aega või sümptomid tekivad ravimi uuesti manustamisel uuesti, peaksite konsulteerima arstiga, et ta saaks määrata teistsuguse ravi.

[ 20 ]

Säilitusaeg

Geeli kujul oleva akneravimi kõlblikkusaeg, kui seda hoitakse päikesevalguse eest kaitstult vastavalt tootja juhistele, on 2 aastat.

[ 21 ], [ 22 ]