Salazopyrin ET-TABS

Salazopüriin EN-TABS on sulfoonamiidide rühma bakteriostaatiline põletikuvastane ravim, selliste ravimite nagu sulfasalasiin, SAS 500, salazosulfapüridiin, sulfasalasiin-EN, Enteric 500 analoog. Toimeaine on sulfasalasiin.

[ 1 ]

Näidustused Salazopyrin ET-TABS

Kliinilises ravis kasutatakse Salazopyrin EN-TABS-i oportunistlike patogeenide põhjustatud põletikuliste soolehaiguste korral: aktiivses staadiumis olev granulomatoosne koliit (Crohni tõbi), mittespetsiifiline haavandiline koliit, pärasoole limaskesta põletik (haavandiline proktiit).

Ravimit kasutatakse reumatoloogias - reumatoidartriidi raviks täiskasvanutel ja põletikuliste liigesehaiguste korral alla 16-aastastel lastel (juveniilne reumatoidartriit).

[ 2 ]

Vabastav vorm

Ravim on saadaval enterokattega tablettide kujul (100 tabletti pudeli kohta); toimeaine sisaldus ühes tabletis on 500 mg.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodünaamika

Soolestikku sisenedes laguneb Salazopyrin EN-TABS sulfasalasiini toimeaine sulfapüridiiniks (80%) ja 5-aminosalitsülaadiks (5-ASA, mesalasiin). Sulfapüridiini antimikroobne toime tuleneb selle võimest tungida soolekoesse, seal akumuleeruda ja pärssida foolhappe soolade sünteesi patogeensete mikroorganismide rakkudes. Ravimi toimeaine takistab ka küllastumata rasvhapete oksüdeerumist ensüümi lipoksügenaasi poolt põletikulise kolde rakkudes. Seega viib bakterite ja mikroobide rakulise metabolismi häire nende surmani.

Halvasti imenduv 5-ASA omab omakorda lokaalset põletikuvastast toimet prostaglandiinide tootmise pärssimise tõttu, mis on iseloomulik kõigile salitsülaatidele - hormoonitaolistele ainetele, mis reguleerivad rakkude ainevahetust. Selle biokeemilise protsessi tulemusena väheneb põletikuliste nähtuste intensiivsus.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakokineetika

Salazopyrin EN-TABS imendub kiiresti: peaaegu 25% ravimist imendub seedetrakti ülaosas. Sapphapete tsüklilise ringluse käigus seedeorganites naaseb pool manustatud ravimist soolde. Seega jõuab üle 90% annusest jämesoolde. Kuni 10% toimeainest satub süsteemsesse vereringesse.

Salazopüriin EN-TABS oksüdeerub maksas osaliselt, metaboliitide peamine eritumistee on läbi kuseteede. Oksüdeerimata sulfasalasiin seondub plasmavalkudega, kus selle maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 12 tundi pärast manustamist. Salazopüriini täielik puudumine vereseerumis on täheldatud kolm päeva pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

20% 5-ASA-st eritub organismist uriiniga, ülejäänu jääb jämesoolde ning eritub seejärel muutumatul kujul ja osaliselt metaboliidina.

[ 7 ]

Annustamine ja manustamine

Salazopüriini EN-TABS-i manustamisviisi ja annust määrab ja määrab arst, olenevalt haiguse olemusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Täiskasvanute ägedate põletikuliste soolehaiguste korral kasutatakse suurenevat annustamisskeemi: esimesel päeval 500 mg 4 korda, teisel päeval 1 g 4 korda, kolmandast kuni üheksanda päevani 1,5–2 g 4 korda päevas. Tabletid võetakse tervelt pärast sööki.

Ägeda haavandilise koliidi sümptomite vaibumise perioodil võetakse Salazopyrin EN-TABS-i kolm korda päevas, üks tablett (500 mg) - kuni arst lõpetab ravimi võtmise.

Alla 7-aastased lapsed võtavad seda ravimit 250 mg 3 korda päevas, vanemad lapsed võtavad 500 mg.

Reumatoidartriidi ja varasema pikaajalise mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ravi korral määratakse Salazopyrin-EN-TABS järgmises annuses: esimene nädal - 1 tablett päevas, teine nädal - 1 tablett kaks korda päevas jne, kuni ravimi päevane annus suureneb 4 korda ühe tabletini.

Juveniilse reumatoidartriidi korral on laste päevane annus 30-50 mg kehakaalu kilogrammi kohta (4 annusena). Maksimaalne päevane annus lapsepõlves on 2000 mg.

Kasutamine Salazopyrin ET-TABS raseduse ajal

Selle ravimi negatiivset mõju, mis häirib embrüonaalset arengut, ei ole kindlaks tehtud, kuid Salazopyrin EN-TABSi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult arsti soovitusel, kuna ravim vähendab foolhappe imendumise taset. Ravimi ained imenduvad rinnapiima, seetõttu tuleks imetamise ajal ravi ajal rinnaga toitmine lõpetada.

Vastunäidustused

Salazopüriin EN-TABS on vastunäidustatud verehaiguste, maksafunktsiooni häirete ja geneetilise maksapatoloogia (porfüüria), raske neerufunktsiooni häire, samuti sulfonamiidide ja salitsülaatide suhtes ülitundlikkuse korral. Ravimit ei kasutata alla 6-aastaste laste raviks.

[ 8 ]

Kõrvalmõjud Salazopyrin ET-TABS

Selle ravimi võimalike negatiivsete mõjude loetelu on järgmised: maoärritus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, nefrootiline sündroom, pearinglus, peavalu, tinnitus, maitsetundlikkuse muutused, stomatiit, köha, silmamuna limaskesta ja skleera hüpereemia, unetus.

[ 9 ], [ 10 ]

Üleannustamine

Salazopyrin EN-TABSi üleannustamine avaldub iivelduse, oksendamise, kõhuvalu all ja ravitakse sümptomaatiliselt - maoloputus, uriini leelistamine pH-ni 7,8-8,5; raske üleannustamise korral - võõrutusravi sunnitud diureesi vormis.

[ 11 ], [ 12 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Salazopyrin EN-TABSi samaaegne kasutamine koos verehüüvete teket takistavate ravimitega (antikoagulandid), samuti suukaudsete diabeedivastaste ravimitega (sulfonüüluurea derivaadid) tugevdab nende toimet.

Salazopüriini EN-TABS-i terapeutiline toime väheneb samaaegselt antibiootikumide rühma kuuluvate ravimitega, mis pärsivad soolefloorat kuni düsbakterioosini.

Ladustamistingimused

Ravimi säilitustingimused: hoida temperatuuril kuni +25 °C, lastele kättesaamatus kohas.

[ 13 ], [ 14 ]

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg on tootja poolt pakendil märgitud; pärast selle lõppemist ei tohiks Salazopyrin EN-TABS-i kasutada.

[ 15 ], [ 16 ]