Indapamiid

Indapamiid kuulub antihüpertensiivsete ja diureetikumide rühma.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Näidustused Indapamiid

Seda kasutatakse kõrge vererõhu alandamiseks.

Selliseid ravimivorme nagu Indapamide Teva, Indapamide Retard, samuti Indapamide MV Stada ja teisi kasutatakse südame paispuudulikkuse ja mõõduka hüpertensiooni raviks.

[ 5 ], [ 6 ]

Vabastav vorm

Ravimit toodetakse 1,5 mg tablettidena (Indapamide MV Stada ja Indapamide Retard), 2,5 mg (Indapamide) ja 2,5 mg kapslitena (Indapamide Verte).

Pakkimine: 10 tükki blisterplaadis. Karbis on 3 sellist plaati.

[ 7 ]

Farmakodünaamika

Ravimi raviomadused on sarnased tiasiiddiureetikumide toimemehhanismiga. Indapamiid suurendab kloori, naatriumiioonide, kaaliumi ja magneesiumi sisaldust uriinis. Lisaks suurendab see arteriaalsete membraanide elastsust ja vähendab õrnalt perifeersete veresoonte resistentsust. See ei mõjuta vere lipiidide taset ega süsivesikute ainevahetust. See aitab vähendada vasaku vatsakese hüpertroofiat.

Ravim stimuleerib PG E2 tootmist ja avaldab olulist mõju ka vabade hapnikuradikaalide tootmisele.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokineetika

Ravimiefekt tekib pool tundi pärast manustamist (biosaadavus on ligikaudu 93%) ja kestab 24 tundi. Maksimaalsed väärtused veres on täheldatud 12 tundi pärast tableti lahustumist seedetraktis.

Aine poolväärtusaeg on 18 tundi. Toidu söömine võib imendumisperioodi veidi pikendada, kuid ravimi imendumine jääb täielikuks.

Kuni 80% ravimitest eritub neerude kaudu ainevahetusproduktide kujul ja umbes 20% soolte kaudu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit kasutatakse rangelt vastavalt juhistele - üks annus päevas (soovitatav hommikul), 1 kapsli või tableti koguses.

Ravimit saab kombineerida teiste antihüpertensiivsete ravimitega, kuid ainult raviarst saab selliste kombinatsioonide jaoks valida raviskeemi.

Tuleb märkida, et Retardi vormis indapamiidil on reagendi pikem ja samal ajal pehmem toime - see on tingitud asjaolust, et ravimi aktiivse elemendi vabanemine toimub viivitusega.

Ravimi kasutamise kestuse määrab arst, võttes arvesse hüpertensiooni astet. Tuleb märkida, et meditsiinipraktikas liigitatakse ravim pikaajaliseks kasutamiseks (mõnikord kogu eluks) välja kirjutatud ravimiteks.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Kasutamine Indapamiid raseduse ajal

Indapamiidi määramine rasedatele on keelatud.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• maksa- või neerupuudulikkuse esinemine;
• allergia sulfoonamiidi derivaatide suhtes;
• suhkurtõbi või anuuria;
• rinnaga toitvad naised;
• infarktieelne seisund.

[ 16 ]

Kõrvalmõjud Indapamiid

Diureetikumina võib indapamiid vähendada seerumi kaltsiumi- ja naatriumisisaldust, põhjustades dehüdratsiooni. See võib viia kõrvaltoimeteni nagu peavalu, kõhukinnisus, allergilised reaktsioonid, iiveldus ja suukuivus.

Mõnikord on täheldatud hemolüütilise aneemia ja südame rütmihäirete teket.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Üleannustamine

Ravimi mürgistus tekib 40 mg annuse tarbimisel. Mürgistus avaldub iivelduse, suukuivuse, unisuse, oksendamise ja vererõhu järsu languse kujul.

Üleannustamise korral on vaja võtta erakorralisi meetmeid - loputada patsiendi magu, taastada elektrolüütide tasakaal ja teha rehüdratsiooni (teostatakse ainult haiglas).

[ 25 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Kombinatsioon neuroleptikumide või antidepressantidega võimendab ravimi antihüpertensiivset toimet ja suurendab ka ortostaatilise kollapsi riski.

CG, aureetikumid ja lahtistid suurendavad kaaliumipuuduse tekkimise tõenäosust. Erütromütsiiniga kombineerimisel võib tekkida tahhükardia, millega kaasneb vatsakeste virvendus. GCS ja MSPVA-d vähendavad indapamiidi vererõhku langetavat toimet. Joodi sisaldavad ravimid võivad põhjustada dehüdratsiooni. Tsüklosporiiniga kombineerimine viib hüperkreatinineemia tekkeni.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Ladustamistingimused

Indapamiidi tuleb hoida lastele ja niiskuse eest kaitstult. Temperatuur ei tohiks ületada 25°C.

[ 29 ], [ 30 ]

Säilitusaeg

Indapamiidi võib kasutada 3 aasta jooksul alates ravimi vabastamise kuupäevast.

[ 31 ], [ 32 ]

Lastele mõeldud taotlus

Ravimit ei ole ette nähtud alla 18-aastastele isikutele.

Analoogid

Järgmised ravimid on ravimi analoogid: Lorvas, Oxodolin, Indapen akrüülamiidiga, samuti tsüklometiasiid, hüdroklorotiasiid ja Indopres.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Arvustused

Indapamiidi ravitoime kohta on üldiselt häid arvustusi. Enamik hüpertensiivsetest patsientidest talub ravimit tüsistusteta. Seda kinnitavad nii patsientide kui ka arstide arvustused ja arutelud hüpertensiooni ravile pühendatud foorumites.

Negatiivsed ilmingud tekivad üsna harva ja neil on nõrk väljendusaste. Paljud hüpertensiivsed patsiendid kasutavad seda ravimit kogu oma elu.