Valusal

Kollakas või värvitu geel nahale kandmiseks, millel on iseloomulik aroom. Selle toote toimeaine on ketoprofeen (mittesteroidne põletikuvastane aine).

Näidustused Valusala

Liigeste ja selgroo põletikulised haigused (süsteemne autoimmuunne artriit, podagra); liigesekoe degeneratiivsed-düstroofsed haigused, millega kaasneb valu ja põletik; närvide ja lihaste põletikulised protsessid; liigeste, sidemete, kõõluste traumaatilised kahjustused (nihestused, nihestused, verevalumid); lümfisõlmede ja veresoonte kompleksne ravi, flebiit.

Vabastav vorm

Geel on pakendatud alumiiniumtuubidesse (30 g ja 50 g), mis on pakitud pappkarpidesse koos kasutusjuhendiga.

Farmakodünaamika

Geeli toimeainel on tugev põletikuvastane toime, mille tõttu saavutatakse valu vähenemine. Toote toime põhineb põletikuliste mediaatorite - prostaglandiinide ja leukotrieenide - tootmise pärssimisel, pärssides tsüklooksügenaaside I ja II tüüpi aktiivsust. Pärast geeli pealekandmist stabiliseeruvad lüsosomaalsed membraanid, väheneb veresoonte läbilaskvus ning paraneb vere ja lümfi mikrotsirkulatsioon põletikukoldes. See aitab leevendada turset, valu, kõrvaldab hommikuse jäikuse ja parandab patsiendi seisundit nii puhkeolekus kui ka füüsilise koormuse ajal.

Farmakokineetika

Toimeaine seerumikontsentratsioon korduval lokaalsel kasutamisel on peaaegu sada korda madalam kui ühekordse 150 mg annuse korral. Ketoprofeeni imendumine välispidiselt on aeglane, see praktiliselt ei akumuleeru kudedes (biosaadavus ei ületa 5%). Toimeaine metaboliidid on atsüülglükuroniidid. Organismi kudedesse imendunud ketoprofeen eritub peamiselt neerude kaudu. Ligikaudu 90% manustatud geelist väljub organismist päevas.

Annustamine ja manustamine

Kandke ja hõõruge kergelt kolm kuni viis sentimeetrit pressitud geeli põletikulistele kohtadele nahapinnale kaks või kolm korda päevas. Nahapind peab olema terve. Maksimaalne annus ei tohi ületada 15 g päevas, mis vastab 28 cm pressitud geelile. Raviperioodid on lühikesed, sõltuvalt patoloogia spetsiifilisusest ja raskusastmest. Selle määrab spetsialist individuaalselt. Ravi standardkestus on reeglina üks kuni kümme päeva.

Ravitud piirkonda ei ole vaja siduda ega katta sidemega, kuna preparaat imendub naha pinnale hästi ega määri aluspesu ega riideid. Pärast ravi on soovitatav käsi hoolikalt pesta, välja arvatud juhul, kui see on manustamiskoht. Pikaajalise ravi korral on soovitatav kasutada kummikindaid.

[ 1 ]

Kasutamine Valusala raseduse ajal

Raseduse esimesel kuuel kuul võib ketoprofeeni kasutada ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub oluliselt üles lootele kahjuliku mõju tõenäosuse.

Raseduse viimase kolme kuu jooksul võib ketoprofeen, mis kuulub prostaglandiinide tootmist pärssivate ainete hulka, kujutada endast lootele südame- ja kopsuprobleemide ohtu ning põhjustada loote mürgistust. See aine võib vähendada ema ja lapse vere hüübimist ning aktiveerida verejooksu sünnituse ajal.

Valusal-geel on imetamise ajal vastunäidustatud. Kui ravi on vajalik elutähtsate näidustuste korral, tuleb rinnaga toitmine selleks ajaks lõpetada.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus geeli toimeaine, teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, aspiriini triaadi suhtes. Anamneesis valgustundlikkus.

Seedetrakti haavandiliste kahjustuste kordumine; seedetrakti verejooksude anamnees, kroonilised seedehäired (ebamugavustunne ja valu epigastriumis).

Naha terviklikkuse rikkumine, eritised, lööbed, infektsioonid, põletused, akne. Mitte kasutada hermeetiliselt suletud sidemete all.

Vanuserühm 0-15 aastat.

Kõrvalmõjud Valusala

Kohalikud mõjud

Ravi ajal võib allergiaid täheldada lööbe (sügelev erüteem, ekseemsed, bulloossed nahakahjustused) või hüpereemia kujul, mis levib suuremale alale kui ravitav piirkond, harva - need võivad katta kogu keha pinna.

Pärast päikesevalguse käes viibimist - sügelus ja põletustunne, dermatiit, pahaloomuline multiformne erüteem, nahanekroos.

Vältige töödeldud piirkondade kokkupuudet ultraviolettkiirgusega (nii loodusliku kui ka solaariumis) kogu raviperioodi jooksul ja kahe nädala jooksul pärast seda.

Üldised mõjud

Geeli pikaajaline ja liigse koguse kasutamine võib põhjustada:

• düspeptiliste häirete ja seedetrakti verejooksude korral;
• naha ja hingamisteede sensibiliseerimise ilmingud, anafülaksia;
• nõrkus, unisus, migreenilaadne valu ja pearinglus;
• äge neerufunktsiooni häire, interstitsiaalne nefriit;
• etanooli olemasolu tõttu võib täheldada naha suurenenud kuivust ja hüpereemiat;
• geeli koostisosad võivad põhjustada allergiaid, sealhulgas hilinenud allergiaid;
• Eakatel inimestel on kõrvaltoimete tõenäosus suurem, kuid puudub teave selle kohta, et selles vanuses oleks vaja eraldi annuseid.

Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage geeli kasutamine ja loputage piirkonda põhjalikult voolava vee all.

Üleannustamine

Kohalik manustamine välistab praktiliselt üledoosi geeli madala biosaadavuse tõttu.

Suured annused laialdasel pinnal võivad aga põhjustada olulisi kõrvaltoimeid. Esmaabi - loputage manustamiskohta voolava veega.

Geeli vale kasutamine või juhuslik allaneelamine võib põhjustada süsteemseid kõrvaltoimeid (unisus, düspepsia, pearinglus, kõhuvalu, hingamisdepressioon).

Geeli suured annused pikaajalisel manustamisel on seotud hingamisdepressiooni, kooma, lihasspasmide, seedetrakti verejooksu, hüpertensiooni või hüpotensiooni, samuti ägeda neerupuudulikkuse riskiga.

Spetsiifilist vastumürki ei ole. Ravi viiakse läbi vastavalt sümptomitele. Esmaabi, kui üledoosist ei ole möödunud rohkem kui tund: maoloputus ja aktiivsüsi sorbitooliga suu kaudu. Rasketel juhtudel kutsutakse viivitamatult kiirabi.

Koostoimed teiste ravimitega

Kuna plasmakontsentratsioon on lokaalsel manustamisel madal, täheldatakse teiste ravimitega koostoime märke ainult sagedase manustamise korral suurtele pindadele:

• Võimalik mürgistus tsüklosporiini, metotreksaadi, liitiumisoolade, südameglükosiididega nende organismis püsimise tagajärjel;
• antikoagulantide, aspiriini ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, glükokortikosteroidide, fenütoiini, hüpoglükeemiliste ravimite efektiivsuse suurendamine;
• Seda ei ole soovitatav kasutada koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite sisaldavate väliste ainetega;
• kombinatsioon vererõhku langetavate ravimite, diureetikumide ja mifepristooniga nõrgestab nende ravimite efektiivsust (Valusali ja mifepristooni kasutamise vaheline intervall peaks olema vähemalt kaheksa päeva);
• kombinatsioon aspiriiniga vähendab ketoprofeeni seondumist plasma albumiinidega, probenetsiidiga aitab see aeglustada ketoprofeeni eritumist ja vähendada selle seondumise taset seerumivalkudega;
• Patsientidel, kellele määratakse ketoprofeen koos kumariiniga, on soovitatav meditsiiniline järelevalve.

[ 2 ], [ 3 ]

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril alla 25 °C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

[ 4 ]

Säilitusaeg

2 aastat.